内科患者VTE风险评估表共享.docxVIP

可编辑文档 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 内科住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表 （Padua风险模型） 科室： 姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 入院时间： 诊断： 风险因素 风险分值 评估日期 活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗 3 分 项 既往静脉血栓栓塞症 制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3天 有血栓形成倾向（抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，Leiden V因子，凝血酶原G20210A突变，抗磷脂综合征） 近期（≤1个月）创伤或外科手术 2分项 年龄≥70岁 1 分 项 心衰和（或）呼吸衰竭 急性心肌梗死和（或）缺血性卒中 急性感染和（或）风湿性疾病 肥胖（BMI≥30） 正在进行激素治疗 合计得分 医生/护士签名 病人或家属签名 风险程度：≥4分：VTE高风险患者 预防措施 早期下床活动 机械预防措施 抗凝药物（评估出血风险，根据医嘱） 备注：1、病人入院/转科/病情变化给予评估。 2、建议对所有符合Padua评分≥4分的VTE高风险内科住院患者进行预防，根据个体情况选择一种机械预防 和（或）一种药物预防措施。?机械预防：无抗凝禁忌证的VTE高危患者，建议与药物预防联用；出血性和（或）缺血性脑卒中，抗凝预防弊大于利的患者及有抗凝禁忌的患者建议单用机械预防。?药物预防：存在危险因素的内科住院患者（无抗凝禁忌证）可选择低分子肝素进行预防。 可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载