无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床护理观察.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床护理观察 【摘要】 目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用效果及护理方法。方法 76例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者随机分为观察组（无创正压通气治疗及护理干预）与参考组（常规治疗）， 各38例， 对两组患者临床症状改善情况、血气指标改善情况进行观察。结果 观察组临床症状改善情况明显优于参考组， 差异有统计学意义（P0.05）， 可比较。 1. 2 方法 给予两组患者抗感染、化痰止咳、营养支持、舒张支气管、呼吸兴奋剂、纠正水电解质紊乱及持续低流量吸氧等综合治疗， 观察组在此基础上采用无创正压通气， 利用呼吸机， 经患者口鼻， 采用鼻罩或者面罩通气， 面罩及鼻罩大小、形状根据患者面部具体形态选择， 压力支持通气（PSV）模式， 吸痰管或者纤维支气管镜吸痰， 针对患者的呼吸情况对PSV水平及吸入氧浓度（FiO2）水平进行调节， 控制呼吸频率在28次/min以内， 动脉血氧分压维持在65～90 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa） ， 二氧化碳分压控制在40～65 mm Hg， 根据患者康复情况适当降低PSV水平， 患者可自主呼吸时， 每次通气时间可18 h。 1. 3 观察指标 观察两组患者呼吸急促、心率加快、气短、呼吸肌动作过快等症状改善情况， 并对两