2020年“益苗计划”项目申报表.docxVIP

2020年“益苗计划”项目申报表 申报方式：□组织推荐 □自荐 一、项目基本信息 所在地市、高校 （系统） 项目名称 （请填写项目全称） 项目 类别 □项目大赛 □脱贫攻坚 □关爱少年儿童 □阳光助残□邻里守望与助老服务 □文化和旅游□环境保护 □恤病助医 □禁毒教育与法律服务 □理论研究 □应急救援 □节水护水与水利公益宣传教育 □志愿服务支持平台 其他领域 □专项赛 □新时代文明实践 □粤港澳XX区 □大学生志愿服务社区行动 受益对象 预计受益人数 参与志愿者人数 总人数 35岁 以下人 数 35岁 以上 人数 核心团 队人数 志愿者招募信息 招募时间 招募人数 服务时间 报名方式 志愿者招募条件 项目实施主体 （请填写组织全称，已登记注册的以注册名称为准） 项目实施主体性质 □团组织 □志愿者协会 □学校 □机关事业单位 □企业 □科研院所□基金会□社会团体□民办非企业 □其它 业务主管单位 （如没有相关主管单位，可填“无”，以下内容类同） 是否在民政部门 登记注册 是 □否 组织机构代码（统 一社会信用代码） 如无可填 “无” 成立时间 邮政编码 通讯地址 有无免税资格 □有□无 项目实施时间 年 月曰至 年 月曰 曾获何种奖励 （限填三个） （XX年全国先进社会组织） （XX省先进社会组织） （XX大赛金奖项目） 二、项目资金情况（单位：元） 户 名 （如无注册登记-请埴写挂靠组织户名）  开户账号 （如无注册登记，请填写挂靠组织账号） 开户行 （如无注册登记，请填写挂靠组织开户行） 资金来源 项目资金合计 是否有配套资金 有□无口 配套资金（如有，需填写） 其 /、 中 社会募集资金 地方财政资金（含福彩资金） 自有资金 申报资金 申报资金预算支出明细 科目内容 金额（元） （交通补贴） （50 元 *20 人=1000 元） （志愿者保险） （100 元） 总计 二、项目实施方案 项目申报机 构基本情况 本单位宗旨、业务范围、历史、活动品牌、荣誉声誉；在志愿服务方面发挥的 作用和已有经验。（500字以内） 需求分析 项目要解决的社会问题、问题产生的原因、项目实施的必要性（ 300字以内） 受益对象 描述 清晰界定本项目的服务对象，并提供其数量、基本特征、具体需求或问题状 况等信息（100字以内）  项目目标及内容 简述项目的主要目标、论证过程，以及服务内容与目标实现的关联性 （300字以内） 项目实施 情况 （包括已开展活动 的情况） 序 号 开展 时间 具体服务内容 志愿者人数 服务对象 人数 1 2 3 4 项目实施以来取得 的主要成果 包括互联网平台应用情况等（600字以内） 项目创新性分析 本项目与同类项目的区别及独特性（200字以内） 项目可持续性分析 本项目形成组织队伍、运行机制、保障条件等方面的情况（200字以内） 项目宣传 万案 （250字以内） 四、项目执行团队情况 项目 负责人 姓名 性别 年龄 工作单位及职务 身份证 号 学历 专业 联系方式 （办公电话、手机） 负责人简介及实施同类项目的经历 （200字以内）  项目 联系人 姓名 办公电话 手机 工作单位及职务 （区号+号 码） 团队 核心成员 姓名 职业身份 工作分工 联系方式 （办公电话、手 机） 外部支持合作机构、团队信息（限 3家）（选填） 名称 （20字以内） 支持事项 （150字以内） 媒体报道 情况 序 号 媒体名称 报道链接 报道时间 1 2 3 4 补充资料 （案例分析、视 频） 能够证明以上情况属实的有关资料可上传有关附件（选填，供评委参 考） 申报单位 我单位保证项目申报材料真实、合法、有效，已制定项目实施计划、 方案，确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定，接受项目监管、 审计和评估，并承担相应责任。 法定代表人签字：（单位或挂靠单位盖章） 年 月曰 备注：申报表中要有详细的经费预算（主要用于必要的交通、物资、 餐饮、宣传等） 2020 年“益苗计划”持续扶持项目计划书 （适用于 2018 、 2019 年“益苗计划”资助项目） 盖章）项目名称： 申报单位： 填报日期： 盖章） 一、项目基本信息 项目名称 （益苗计划原资助项目名称） 项目类别 □脱贫攻坚 □公共卫生时间处理 □环境保护 □关爱少年儿童 □邻里守望与助老服务 □文化和旅游 □阳光助残 □恤病助医 □禁毒教育与法律服务 □理论研究 □应急救援 □节水护水与水利公益宣传教育 □志愿服务支持平台□其他领域 “益苗计划” 资助类型 年 □省级示范项目 □重点培育/培育成长项目 组织机构名称 组织机构代码 （统一社会信用 代码） 成立时间 年 月 团队成员 姓名 职务 办公电话 手机 电子邮箱 项目负责人 项目联系人 二、项目发展提升情况 项目发展