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建 设 工 程 资 料 编辑： 项目： 公司： 时间：  建 设 工 程 资 料 编辑： 项目： 公司： 时间：  模板安装监理平行检查记录表 编号： 工程名称：XX科技研发孵化平台工程 检查部位： 施工单位： 检查项目 质量情况 1 模板及支架立设（主控） 2 模板隔离剂涂刷（主控） 3 模板接缝、浇水、杂物清理 实测项目 允许偏差（mm） 各实测点偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 轴线位置 5 2 底模上表面标高 ±5 3 截面内部尺寸 基础 ±10 柱、墙、梁 +4、-5 4 层高垂直度 不大于5m 6 大于5m 8 5 相邻两板表面高低差 2 6 表面平整度 5 7 预埋钢板中心线位置 3 8 预埋管、预埋孔中心线位置 3 9 插筋 中心线位置 5 外露长度 +10、0 10 预埋螺栓 中心线位置 2 外露长度 +10、0 11 预留洞 中心线位置 10 尺寸 +10、0 项目监理部检验 结论： 专业监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日