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疼 痛 评 定;一、疼痛的定义;疼痛(Pain) 包含痛感觉和痛反应两个成份。 痛感觉:是指人类对疼痛的感觉,是人类所特有的,主要发生在大脑皮层 。 痛反应:是指伤害性刺激所产生的一系列的躯体和内脏反应,往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织的一起,从低等动物到人均有痛反应。动物的疼痛就是指的痛反应,痛反应可能发生在中枢神经系统的各级水平,主要表现为心率增快、血压升高、呼吸运动改变、瞳孔扩大、出汗、恐惧、痛苦表情等。 ;二、发生机制;三、疼痛的原因及影响因素;四、疼痛的分类;五、疼痛评定的目的;六、评定前一般检查;;七、疼痛的常用评定方法;1、 45区体表面积评定法;;;疼痛区占体表面积的百分比;2、压力测痛法;;3、口述分级评分法;4、 0-10数字分级评分法;5、疼痛简明记录量表;;;6、视觉模拟量表;a. 直线法:在一张白纸上画一条10cm的粗直线,两端分别是“无痛”(0)和“极痛”(100)。患者根据自己感受疼痛的程度,在直线的某一点表达出来。;b. 数字评分法(NRS):以无痛的11个点来描述疼痛强度,0表示无疼痛,疼痛较强时增加点数,依次增强,10表示最剧烈的疼痛。;注意事项:;7、面部表情测量图;;8、 McMill疼痛问卷及简式McMill疼痛问卷;;;9、疼痛行为量表;;;
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