肝功能检验质量与临床意义[可修改版].pptVIP

肝功能检验质量与临床意义 蛋白质代谢功能检查 肝脏是蛋白质代谢的主要的器官，许多蛋白质如白蛋白、糖蛋白、凝血因子、纤溶因子及各种转运蛋白等都由肝细胞合成，当肝细胞受损时，合成上述蛋白的功能降低，蛋白质的合成量就减少。 ?球蛋白虽然不是肝细胞合成，但当肝实质细胞受损，间质细胞增生时，球蛋白的生成增加。 在肝脏疾病时，表现出血液中蛋白质质和量的改变，其主要表现为白蛋白减少，纤维蛋白原减少，球蛋白的增多等，因此，测定血清中蛋白质含量和分析其组分的变化，可以了解肝脏蛋白质代谢的功能。 分析前变异可分成： 生理性变异 样本收集处理过程的变异 内源性干扰因素 一、生理性变异 年龄：儿童时期ALP升高 性别：生理性蛋白减少 采血时间：需要统一采集标本的时间 饮食：餐后血液中ALT活性升高。高脂餐后2～4h采血，多数人ALP含量增高。长期饮酒者谷氨酰转肽酶升高。 药物：药物对检验的影响非常复杂，在采样检查之前，以暂停各种药物为宜，如某种药物不可停用，则应了解可能对检验结果产生的影响。 标本采集时间：标本采集理想的时间是早晨7：00到8：00，最后一次食物和液体摄入应在前一天下午6：00到7：00；血液标本的采集部位应在同一静脉区，通常为手臂静脉。 二、标本收集和处理的变异 禁食时间：采集前应空腹12h，空腹时间过长（16h）同样也会影响血液中成分 采血时体位：当病人由卧位变为直