临床药师在抗感染目标治疗中的作用 .pptxVIP

临床药师在抗感染目标治疗中的作用;致病菌不明 撒大网？;WHO医院获得性感染预防控制实用指南： 任何抗生素的应用必须得到临床诊断和已知或怀疑感染的微生物； 抗生素治疗前，必须获得细菌学检查的合格标本，以证实治疗是合理的； ;临床药师的作用与地位;临床药师介入的工作;入院新药介绍;医院抗菌药物分级管理;医院内细菌耐药趋势调查;临床药师在目标治疗中的作用;药敏试验现状;怎样看药敏试验报告单;首先要关注病原学诊断;引用敏试结果前;分析和引用敏试结果;药敏试验报告药物分组;;一般来说，体外耐药到体内也耐药，体外敏感体内不一定有效； 体内体外不一致的影响因素： 培养条件、培养时间、产酶量、检测方法等。如NG氨苄西林、青霉素、利福平的纸片扩散法不可靠。;正确分析检测结果;体外表型与耐药机制; 临床应用中存在的问题;耐药特性的检测;特殊药敏试验问题;ESBLs;ESBLs的检测和治疗;2000年全国489个细菌室对常见耐药菌的检测正确率;体外试验与临床疗效不一致;头孢菌素、氨基糖苷类、克林霉素、复方磺胺在体外可能对肠球菌敏感，但临床治疗无效； 血液和脑脊液中分离的肠球菌标本推荐做β内酰胺试验；;治疗过程中产生的耐药性;AmpC酶;合理利用试验结果;美;β内酰胺酶抑制剂的合理应用;酶抑制剂的增效作用;工作体会;谢谢！;9、青少年是一个美好而又是一去不可再得的时期，是将