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作用于血液和造血器官的药物知识要点总结 一、促凝血药 促凝血因子生成药：维生素 K； 促血小板生成药：酚磺苯胺； 抗纤维蛋白溶解药：氨甲环酸、氨甲苯酸； 作用于血管的促凝血药：垂体后叶素 维生素 K： 药理作用 维生素 K 作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。若维生素 缺乏或环氧化物还原反应受阻，则因子Ⅱ、Ⅶ 、Ⅸ 、 Ⅹ只停留于无活性状态，使凝血酶原时间延长，引起出血。 临床应用 1、用于维生素 K 缺乏所致的出血 维生素 K 吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘、 及慢性腹泻。维生素 K 合成障碍：早产儿、新生儿血及长期应用广谱抗生素 患者 ，香豆素类、水杨酸钠所致的出血 2、其他 K1 和 K3 可用于胆绞痛。K1 可用于抗凝血灭鼠药的中毒 不良反应 1、胃肠反应 K3 和 K4 2、溶血性贫血：新生儿和早产儿 3、其他：K1 迅速静注可产生潮红、呼吸、困难、胸痛、虚脱等症 二、抗凝血药 体内、体外抗凝血药：肝素 体内抗凝药：香豆素类 体外抗凝药：枸橼酸 钠 1、肝素 药理作用 (1) 与抗凝血酶Ⅲ （AT Ⅲ）结合，增强 ATⅢ 与凝血酶的亲和力。 AT Ⅲ 也可抑制丝氨酸 蛋白 酶： Ⅱ aⅩ a Ⅺ a Ⅻ a Ⅸ a ； 体内体外均具有迅速而强大的抗凝作用 临床应用 血栓栓塞性疾病：主要利用肝素的体内抗凝作用防止血栓的形成和扩展。 如：肺栓塞、静脉栓塞、动脉栓