医务人员血源性病原体职业暴露管理制度.docxVIP

医务人员血源性病原体职业暴露管理制度 1、 医院领导应重视员工的职业安全，配备必需的职业防护用品，预防锐器损伤、 HIV、HBV HCV梅毒等职业暴露。 2、 感染管理科加强员工职业安全宣传、教育、督查，发现医务人员临床工作中不 安全行为及时给予纠正。 3、 对医务人员进行锐器损伤、HIV、HBV HCV梅毒等职业暴露防护知识培训，掌 握职业暴露个人防护知识，在诊疗活动中做好职业暴露防护工作。 4、 医务人员进行诊疗护理操作时，必须遵循标准预防原则，穿戴适当的防护物 品，可能接触病人血液、体液时，必须戴手套，操作完毕脱去手套后，应立即 洗手或手消毒。 5、 在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作时，医务人员必须戴口 罩、帽子、手套、防目镜或防护面罩；当血液、体液有可能污染工作服时，应 穿防渗隔离服。 6、 严格遵守医疗护理技术操作规程。操作时要保证充足的光线，并特别注意防止 被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 7、 禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器；使用后的针头禁止用手复套针 帽。使用后的锐器必须放入锐器盒内。 8医务人员在进行诊疗、护理操作中，发生锐器损伤、 HIV、HBV HCV梅毒等 等职业暴露时，应立即采取相应措施进行局部处理。然后从“院感一号”软件 填写职业暴露登记表，护士长审核确认后上报院感科。 9、医院感染管理科根据职业暴露类型进行处置：（1）、HBV1露：发生HBV1露 后应立即采集血标本检测乙肝六项，并依据免疫状态及抗体水平决定是否注射 乙肝免疫球蛋白，并于第3月、第6月复查。（2）、HCV暴露：发生HCV暴露 后应立即米集血标本进行抗体检测作为原始资料。以后分别在暴露后第 3月、 第6月、第9月、第12月检测抗体和肝功能，发现异常及时进行治疗。 （3）、 HIV暴露：1）发生HIV暴露后应采集血标本进行抗体检测作为原始资料。 2）感 染管理科报告南昌市疾病预防控制中心对暴露人员进行风险评估。 3）根据暴露 级别和暴露源病毒载量水平决定是否对发生 HIV职业暴露的人员实施预防性用 药。4）对暴露者提供知识咨询，并在暴露后 1年内（即分别在暴露后4周、8 周、12周、6个月）定期监测HIV抗体，详细记录监测结果。（4）、梅毒暴露： 发生梅毒暴露后应采集血标本进行THPA佥测作为原始资料。对病人采集血标本 进行RPF检测，如果病人RPR阳性，暴露者使用青霉素预防性用药。 10、临床科室应对职业暴露发生的原因进行分析、总结、提出防护措施，减少职业 暴露的发生。