新疆2015年下半年重症医学主治医师模拟试题.pdfVIP

新疆 2015 年下半年重症医学主治医师模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个 事最符合题意） 1、判定急性胰腺炎严重程度的评分可 A ．Ranson 评分 B ．Ramsay 评分 C ．SOFA 评分 D ．LODS 评分 E ．SAPS 评分 2、不符合晚期肝衰竭的是 A ．难治性肝肾综合征 B ．Ⅲ度以上肝性脑病 C ．严重出血倾向 D ．难以纠正的 解质紊乱 E ．PTA≤40% 3、患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住 ICU 行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你 认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白 A ．针对性的护理和治疗计划 B ．治疗效果只是一个概率的医学特殊性 C ．医疗行业的高风险性 D ．在心理上树立战胜疾病的信心 E ．如何配合治疗 4、患者男性，22 岁，因脑外伤后一直昏迷 1 年，超声动态检查提 示明显的胃动力障碍，但生命体征稳定，对其进行营养支持最宜采 的是 A ．留置鼻胃管鼻饲 B ．留置鼻空肠管鼻饲 C ．完全胃肠外营养支持 D ．经皮内镜下胃造口术(PEG) E ．经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ) 5、患者男性，33 岁，因颅脑外伤 3 小时入院。查体：语言刺激后能 睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者 Glasgow 昏迷评 分该是 A ．8 分 B ．9 分 C ．10 分 D ．11 分 E ．12 分 6、引起真菌感染的常见致病菌是 A ．曲霉菌 B ．光滑念珠菌 C ．白色念珠菌 D ．热带念珠菌 E ．近平滑念珠菌 7、关于复苏 药，描述不正确的是 A ．肾上腺素为心搏骤停的首选药物 B ．胺碘酮适用于 CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的 心室颤动或无脉搏心动过速 C ．心室颤动时首选利多卡因 D ．存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳 酸氢钠 E ．阿托品可用于心室停顿或无脉搏 活动 8、患者女性，33 岁，因“畏寒、发热 3 天，少尿 1 天”入院。查体：神 志清，体温 39.6℃，血压 70/50mmHg，心率 120 次/分，双肺未闻及干 湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞 25× 109/L，中性粒细胞 92%，肌酐237μmol/L 。入院后经升压、抗感染等治 疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病 有关的机制是 A ．肠黏膜机械屏障损伤 B ．肠黏膜化学屏障损伤 C ．肠黏膜生物屏障损伤 D ．肠黏膜免疫屏障损伤 E ．以上都是 9、下列哪项最符合肺动脉高压的体征 A ．肺动脉瓣区第二音亢进 B ．剑突下示心脏抬举性搏动 C ．心浊音界缩小 D ．颈静脉充盈 E ．双下肺湿啰音 10、尿路感染最常见的感染途径是 A ．上行感染 B ．血道感染 C ．直接感染 D ．淋巴道感染 E ．邻近器官感染 11、常用的肾功能改变时代谢监测指标，不包括 A ．肌酐/ 身高指数 B ．血肌酐及尿素氮 C ．血气分析 D ．肌红蛋白 E ． 解质测定 12、患者男性，50 岁，突发心悸 2