新疆2017年重症医学科初级职称第三部分相关知识试题.pdfVIP

新疆 2017 年重症医学科初级职称第三部分相关知识试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个 事最符合题意） 1、以下哪项是 MODS 的发病机制的假说 A ．缺血-再灌注损伤与氧自由基学说 B ．细菌-内毒素学说 C ．炎症失控学说 D ．胃肠道动力学说 E ．以上均是 2、以神经毒素致病的细菌是 A ．伤寒沙门菌 B ．霍乱弧菌 C ．破伤风杆菌 D ．乙型溶血性链球菌 E ．脑膜炎奈瑟菌 3、关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的 A ．通气模式有 CPAP 和 BiPAP B ．急性心源性肺水肿应首选 BiPAP，AE-COPD 合并Ⅱ型呼 吸衰竭首选 CPAP C ．BiPAP 参数调节应从较低水平开始逐渐上调 D ．应用 NPPV 后应及时复查血气，观察病情变化 E ．如患者不配合、烦躁，可予镇静 4、男性，42 岁，因寒战、高热 1 天入院。入院后观察尿量少，查体： 体温 39.2℃，心率 125/min，血压70/40mmHg。血常规示：白细胞 23×109/L， 中性粒细胞百分数 0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血 压 85/50mmHg，心率 112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项 方案正确 A ．地塞米松 10mg 静脉注射 1/天 B ．甲泼尼龙 500mg 静脉滴注，2/天 C ．泼尼松片 30mg 口服，1/天 D ．氢化可的松琥珀酸钠 100mg 静脉滴注 1/8 小时 E ．不能使用激素 5、卒中患者发生肺炎最重要的原因为 A ．血压高 B ．呼吸衰竭 C ．吞咽异常产生的误吸 D ．易受凉 E ．易烦躁 6、冠状动脉介入治疗的适应证 A ．急性 ST 段抬高心肌梗死发病 12 小时内 B ．不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定 C ．主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者 D ．介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者 E ．以上都是 7、患者男性，49 岁，呕鲜血 400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。 既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝未触及，脾肋下 1.5cm，最可能的诊断是 A ．消化性溃疡 B ．肝硬化食管静脉曲张破裂出血 C ．急性糜烂性胃炎 D ．胃黏膜脱垂 E ．食管-贲门撕裂症 8、下列哪种给氧方式属于高流量系统 A ．可调式通气面罩 B ．带有储气囊的面罩 C ．普通面罩 D ．鼻导管给养 E ．鼻塞给氧 9、关于微循环的特点，描述不正确的是 A ．微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成 分 B ．微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征 C ．微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所 D ．微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性 质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征 E ．微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调 节 10、男性，44 岁，反复心悸、胸闷2 小时入院。既往心电图示 P-R 间期短于 0.12 秒，QRS 波群起始部分粗钝(称 delta 波)，终末部分正常。 入院查血压 80/50mmHg，心率 280/分钟。心电图示 P 波消失，出现 f 波，R-R 间期绝对不等。患者心电图诊断为 A ．预激综合征 B ．房颤 C ．预激综合征伴发快速性房颤 D ．阵发性房室结折返性心动过速 E ．室