新生儿科的工作总结计划.docxVIP

2011 年度新生儿科工作总结 新生儿科成立 2 年多了，在院领导的亲切关怀支持和同事们的共同努力下， 顺利完成了 2011 年度的医疗、教学、科研、预防保健任务，新生儿科从只有四 位医生到现如今七位医生， 20 名护士，并逐渐购置了 CPAP 及婴儿专用呼吸机 等大型医疗设备，技术水平上升较快。病房设置床位 20 张，由于病房设置及人 员不足等问题，一直与小儿内科共同值班看门诊、急诊，全年门、急诊量 12000 人，出院病人 890 人，平均住院日 8.16 天，门、急诊量及出院病人数较去年有 较大提高，全年抢救危重新生儿病例 102 人次，危重新生儿抢救成功率达 95%， 新生儿死亡病例仅有 4 人，有 3 例是极低出生体重儿， 1 例为复杂性先天性心脏病，因合并症严重， 家属因经济及预后原因放弃进一步治疗后死亡， 未出现医疗差错及事故，无医患纠纷及赔偿。 在药物所占比例较低的前提下全年完成经济收 入 310 万元。 临床工作中，我们按照卫生部“患者安全目标”和省卫生厅“创建医疗质量 示范科室”、 “三好一满意”要求，认真学习三级甲等医院评审细则，落实医院 的十四项医疗核心制度， 尽最大可能确保医疗安全， 狠抓医疗质量， 对新生儿常 见的各种疾病建立了医疗护理常规，对新生儿 ABO 血型不合溶血病开展了临床 路径，对有关疾病实施规范化治疗，利用现有病房的条件，创建温馨科室，温馨 病房，实施“以人为本”，对患儿实施人性化医疗护理服务，所有新生儿病房均 为两人间，配有空调调节室内温度， 以利于产妇及婴儿康复和生活， 每天进行紫 外线及空气消毒机消毒， 保持房间空气洁净， 对新生儿病例佩戴腕带， 执行身份 识别制度，严格执行三查七对制度， 严格限制陪人， 根据新生儿的特点制定了探 视制度，避免了病人家属之间的相互干扰和院内感染的发生。 建立健全严密的医 疗护理常规、 技术操作规程和各项规章制度、 仪器设备使用、 管理制度和物资保 障制度。工作中严格执行医院的核心医疗制度， 加强疑难危急重症病人的抢救和 会诊讨论工作， 严格急救流程， 遇有重症病人时， 科主任护士长靠上并亲自进行 沟通、治疗和护理工作，根据新生儿病例的临床特点、治疗情况、预后等问题， 同事之间、医护人员与家属之间多沟通多商量， 避免医疗纠纷的发生。 作为医院 感染检测的重点科室， 我们重视医院感染管理及抗生素的合理应用工作， 年内在医疗部感染办的支持下， 在每间病房门口设置洗手消毒液， 对暖箱内的早产儿在每次操作前用消毒液擦洗双手， 配有医院感染管理检测员， 落实各项预防控制措施，防患于未然，最大限度的的减少院内感染的发生，杜绝院内感染爆发，确保 医疗质量安全。 在完善熟练原有医疗技术前提下， 引进并继续开展了大剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病，大剂量氨溴索联合 CPAP、气管内注入 PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征， HIE 的药物治疗和综合康复治疗，婴儿专用呼吸机的使用越加熟练，能及时有效地抢救各种原因引起的呼吸衰竭患儿， 继续开展了新生儿静脉高营养，与北京儿童医院遗传研究室、 广州金域检验等部门协同开展婴幼儿遗传代谢病的早期筛查，及时给予干预和治疗，创造了良好的社会效益和经济效益，为创建和谐科室、和谐医院、和谐社会尽了力量。 附：典型病例 ：王小建之女，登记号 551087，因产前胎心监护发现心率极快急症行剖宫产后转入我科， 患儿为第一胎第一产， 出生时患儿经皮测血氧饱和 度 76%，呼吸急促，哭声反应差，面色发绀，三凹征阳性，双肺呼吸音稍低，无明显罗音，心率 300 次/ 分，心音低钝，腹平软，四肢肌张力低下，入院诊断为“先天性预激综合征、 室上性心动过速、 高危儿”，科室值班人员立即给予吸氧、保暖、建立静脉通路，立即应用西地兰强心转率， 监测生命指征， 患儿渐转安静，面色红润，入院 1.5 小时后转为窦性心律，精神吃奶良好，此后完善辅助检查，明确诊断为“先天性心脏病（房间隔缺损、预激综合征）、先天性室上性心动过 速”，给予小剂量地高辛口服维持，定期门诊随访，现患儿已有 5 个月，未在有 心动过速发作。家长对治疗效果非常满意，给我们医院、科室赠送了锦旗。 根据科室发展需要， 2011 年拟引进医生 2 人（博士、硕士各一人），由于各种原因未能如愿，至此共有医生 7 人，其中 6 人有硕士学位，护士 20 人，基础水平较好，但过于年轻，缺乏工作经验，加之怀孕、生育等因素，医护人员仍显 不足，离三甲医院要求还有一定差距。 2011 年 1 名研究生顺利毕业， 又有两名研究生入科实习，新招收硕士生 2 人，指导在职研究生 2 人，年内参加医学院课堂授课 24 学时，指导进修、实习、见习医生 160 余人次。重视继续医学教育，不断更新知识，积极参加国内学术会议，