《脉搏测量操作程序及评价标准》.docxVIP

脉搏测量操作程序及评价标准 科室 请在下表适当的方框内打分 项目 姓名 内容 应得 分 评估 20分 询1可、了解患者的身体状况。诊脉前病人须 保持安静，如剧烈活动时应休息 20 min再 测 向患者讲解测量脉搏的原因，取得患者配合 测量脉搏的目的是测量患者的脉搏， 判断有 无异常情况 监测脉搏变化，间接了解心脏的情况 5 5 5 5 操作 要点 50分 1 .协助患者米取舒适的姿势，手臂轻轻置于床 上或桌面 以示指、中指、环指的指端轻压梯动脉，力 度适中，以能感觉到脉搏博动为宜 一般患者可以测量 30s,脉搏异常的患者， 测量1 min,核实后，报告医生 记录结果 洗手 10 15 15 5 5 指导 要点 10分 告知患者测量脉搏时的注意事项 根据患者实际情况，指导患者学会正确测量 脉搏的方法 5 5 注启、 事项 20分 如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需 稳定后测量 脉搏短细的患者，按要求测量脉搏，即一名 护士测脉搏，另一名护士听心率 /、可用拇指测量脉搏 偏瘫病人应选择健侧肢体 5 5 5 5 总分 100 修订时间2014.01 评分者 日期 脉搏测量操作程序 一、 评估 1 .询问、了解患者的身体状况。 诊脉前病人须保持安静， 如剧烈活动时应休息 20 min再测。 向患者讲解测量脉搏的原因，取得患者配合。 测量脉搏的目的是测量患者的脉搏，判断有无异常情况。 监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。 二、 操作要点 洗手。 协助患者采取舒适的姿势，手臂轻轻置于床上或桌面。 以示指、中指、环指的指端轻压梯动脉，力度适中，以能感觉到脉搏博动为宜。 一般患者可以测量 30s,脉搏异常的患者，测量 1 min,核实后，报告医生。 操作后洗手。 三、 指导要点 告知患者测量脉搏时的注意事项。 根据患者实际情况，指导患者学会正确测量脉搏的方法。 四、 注意事项 如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 脉搏短细的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率。 不可用拇指测量脉搏。