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安徽省主治医师外科学基础考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、女性，34 岁，阵发性腹痛 4 天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气， 3 年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏 120 次/分，血压 90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹 腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白 110g/L。最可能的诊断是 A ．卵巢囊肿蒂扭转 B ．宫外孕，输卵管妊娠破裂 C ．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 D ．绞窄性肠梗阻 E ．十二指肠溃疡穿孔 2 、门静脉高压症手术治疗包括 A ．分流术 B ．断流术 C ．肝移植术 D ．胃大部切除术 E ．脾切除术 3、经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石， 而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术 A ．胆囊切除术 B ．胆囊造口术 C ．单纯探查，关闭腹腔 D ．Oddi 括约肌切开术 E ．胆囊切除，胆总管探查T 管引流术 4 、男性，25 岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐， 起病后 12 小时急诊入院。查体：体温 37.8℃，脉搏 120 次/分，血压 86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查： WBCl8.2 ×10 9/L，中性粒细胞 86%，血清淀粉酶 126 索氏单位。腹部透视：可 见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是 A ．急性胰腺炎 B ．急性胆囊炎 C ．急性小肠扭转 D ．溃疡病穿孔 E ．胆道蛔虫病 5、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的 A ．常继发于胰腺炎或肿瘤 B ．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高 C ．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著 D ．患者肝功能正常或轻度损害 E ．治疗多采用分流术 6、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是 A ．要求焊件成面接触，而不是点接触 B ．要求焊件成点接触，而不是面接触 C ．相接的面清洁而有一定的粗糙度 D ．缝隙小而不过紧 E ．缝隙一般以0.1～0.15mm 为宜 7、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为 A ．血运较差，愈合能力欠佳 B ．静脉回流受阻 C ．动脉供血减少 D ．失神经营养 E ．糖代谢紊乱 8、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的 A ．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B ．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C ．肛瘘属自限性疾病，可以自愈 D ．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 E ．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠 9、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A ．垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B ．颈部稍向膊侧 C ．颈部向唇侧突出 D ．垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E ．以上都不是 10、处理开放性骨折的最关键性步骤为 A ．应用抗生素 B ．彻底清创 C ．修复软组织缺损 D ．及早闭合伤口 E 固定骨折 11、乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞治应首选 A ．逍遥散 B ．透脓散 C ．四妙汤 D ．瓜蒌牛蒡汤 E ．牛蒡解肌汤 12、此时可能的诊断是 A ．急性胆囊炎 B ．泌尿系统结石 C ．急性胃肠炎 D ．急性阑尾炎 E ．急性膜腺炎 13、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的 A ．单发结节以甲状腺腺瘤多见 B ．甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌 C ．甲状腺囊肿可以是冷结节 D ．多发结节一定不是甲状腺癌 E ．甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节 14、严重复合性损伤的处理首先是 A ．输血 B ．骨折固定 C ．镇静止痛 D ．保持呼吸道通畅 E ．清创 15、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的 A ．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关 B ．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生 C ．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧 D ．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方 E ．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展 16、下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现 A ．肿块固定 B ．肿块破溃 C ．同侧锁骨上淋巴结肿大 D ．肿块表面皮肤凹陷 E ．患侧上肢淋巴水肿 17、较少癌变的息肉是 A ．青少年型结肠息肉 B ．Gardner 综合征 C ．家庭性息肉瘤 D ．Peut2-Jeg