手卫生的监测制度.docxVIP

血液透析室手卫生的监测制度 一、根据国家及医院规定制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫 生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行 手卫生措施提供必要条件。 二、 定期开展手卫生工作的全员性培训。使所有医务人员加强无菌 观念和预防医院感染的意识， 掌握必要的手卫生知识， 掌握正确的手 卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 三、医院感染小组应当加强对本机构医务人员手卫生工作的指导， 提 高医务人员手卫生的依从性。 四、血液透析室医务人员手卫生应达到如下要求： 皿类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm2，不得检出致病微生 物。 五、医务人员在下列情况下应当洗手： （1） 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污 染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。 （2） 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、 分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 （ 3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （ 4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品 之后 （5）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染 后。 六、当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。 手卫生消毒效果监测的方法是： （1）被检者手消毒后五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液 浸湿的棉拭子在手指曲面从指跟到指端往返涂擦 2 次，一只手涂擦面 积约30c