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经桡动脉行冠状动脉造影术护理常规
( 一) 评估和观察要点。
1. 询问病人是否做好手术前准备，包括术前禁食、禁饮 6h，以及术前晚及术前 30min 给予镇静药物。
评估病人是否“ ALLEN”试验阳性。
评估是否做好常规手术区备皮，包括选择桡动脉搏动好的区域，以及为防止因桡动脉穿刺失败而改行股动脉穿刺的腹股沟区。
检查是否备好除颤器、心电图机、血压计及利多卡因、多巴胺等
抢救用物。
（二）操作要点。
简要向病人及家属说明手术的目的， 简要的操作过程及注意事项，征求家属同意签字。
协助医生进行无菌操作，并遵医嘱给予药物。
心电监护至少 24h。严密观察血压、心率等变化。
术后卧床休息。鼓励病人饮水，避免低血糖发生，加快造影剂排泄。
持续压迫穿刺部位。穿刺肢体应维持略高于身体平面勿下垂，腕
关节制动，勿握拳。手背轻度水肿者应抬高术肢，术后 10h 左右
松解绷带以利静脉回流。
评估桡动脉搏动情况。观察指端的颜色、温度、穿刺部位有无出血等。
（三）指导要点。
嘱病人术后卧床休息。
告诉病人如感觉肢体疼痛难忍或发现伤口渗血，及时通知医护人员。
（四）注意事项。
1．腕关节制动 24 小时。
2．注意观察穿刺部位有无出血。
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