四川省上半年主治医师(全科)实操练习试题.docxVIP

四川省 2017 年上半年主治医师 ( 全科 )实操模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦 Murphys 阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为 A：胆总管结石 B：化脓性胆管炎 C：胰头癌 D：胆道蛔虫 E：急性胆囊炎 2、节律深呼吸的损害水平 A：间脑 B：中脑 C：桥脑 D：延髓 E：脊髓 3、全科医生应诊的主要任务包括 A：确认并处理患者的现有疾患 B：改善患者的就医遵医行为 C：根据生命周期提供机会性预防 D：管理患者的慢性病 E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案 4、全科医生的历史使命包括 A：承担个体和群体的三级预防任务 B：发展照顾医学 C：提供急诊服务 D：重塑医生形象，推进卫生改革 E：严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷 5、男性， 62 岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压 10／8kPa，神志淡漠， P110 次／分。心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是 A：胃穿孔 B：肝癌破裂 C：急性胆囊炎 D：急性心肌梗死 E：胆道蛔虫 6、学龄前儿童期全科医生关注的重点是 A：父母与孩子的情感交流 B：提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C：提醒家长为孩子创造良好的环境 D：加速孩子智力开发和人格发展 E：预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染 7、一名 32 岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊， 检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节， 触痛明显，右附件区增厚， 在附件区触及直径 约 6cm 的囊性粘连包块，最可能的诊断是A：慢性盆腔炎 B：盆腔结核C：卵巢癌D：子宫内膜异位症E：多发性浆膜下肌瘤 8、关于弛张热的描述，下列哪项不正确A：体温在 39℃以上B：体温波动大 C：每日温差达 2℃以上 D：每日体温波动在 1℃以内 E：常见于败血症、化脓性炎症等 9、青年男性，餐后排黑便， 起身突然晕倒在地， 无类似既往史。送急诊后检查， P120 次／分， BP10／ 8kPa(80／60mmHg)，神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心 律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进，血红蛋白 90g／ L，下列哪种是最佳治疗方法 A：静推高渗葡萄糖溶液 B：静滴升压药 C：静滴生理盐水 D：立即三腔二囊管压迫止血 E：补充血容量 +抑酸剂 10、家庭评估的内容主要包括 A：家庭内外压力源 B：家庭适应度 C：家庭凝聚度 D：家庭相互作用模式 E：以上全部内容 11、全科医学的持续性服务 意味着 A：全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B：全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边 C：全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D：所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 E：如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则 12、关于家庭权力结构的描述正确的是 A：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B：家庭权力结构可分为 4 种类型 C：家庭权力结构是固定不变的 D：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响 E：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变 13、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义 A：腹壁静脉曲张 B：下肢凹陷性水肿 C：腹水常规检查 D：蜘蛛痣 E：腹壁静脉血流方向 14、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是 A：突然寒战、稽留热 B：咳嗽、胸痛 C：气急、发绀 D：咳铁锈色痰 E：恶心、呕吐、腹胀 15、全科医生与专科医生的区别不包括 A：是否接受全科医学专门训练 B：接受医学模式的基础是否相同 C：是否全面掌握各科业务技术 D：是否提供连续性、整体性服务 E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务 16、男性， 36 岁，反复上腹烧灼样痛 5 年，近 1 个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是 A：急性胰腺炎 B：幽门梗阻 C：胰腺癌 D：慢性胆囊炎 E：胃粘膜脱垂 17、正常口腔温度为 A：5～5℃ B：3～3℃ C： 36～37℃ D：37～5℃ E：～ 37℃ 18、下列哪项不是引起心悸的病理性因素 A：肌注肾上腺素后 B：维生素 B1 缺乏 C：偶发室性期前收缩 D：心脏神经官能症 E：高度房室传导阻滞 19、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外A：功能性消化不良 B：胃神经官能症 C：慢性胰腺炎 D：胆道运动功能障碍 E：肠易激综合征 20、全科医疗中的医患关系主要体现为 A：相互参与模式 B：平等的伙伴关