110例中医疗法治疗小儿腹泻的临床体会.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 110例中医疗法治疗小儿腹泻的临床体会 【摘要】 目的：探讨分析中医疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：回顾性分析2011年10日至2013年12月间在我院进行治疗的110例腹泻患儿的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为94.55%，高于对照组的78.18%，具有显著性差异（P0.05），具有一定的可比性。 1.2 治疗方法 治疗组采用自拟止泻汤加减治疗，药方为：石榴皮、葛根、党参各10g，黄连、黄芩、厚朴、藿香、生甘草、白术、法半夏、茯苓各5g。1剂/d，早晚2次，温水煎服。并应用自拟敷脐止泻膏，成分为：毕茇、吴茱萸、泽泻、丁香、肉桂、白术、黄芩、黄连、诃子、车前子。外敷时将药材等重量研磨成粉末状共5g，加入植物油，将其调成糊状，加热后贴在患儿神阙穴上，用胶布固定，每天换1次药。对照组口服思密达，3g×10袋/盒（博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字，不足1岁的患儿3g/d，1～2岁之间的患儿6g/d，大于3岁的患儿9g/d，分3次冲服。治疗三天后，比较两组疗效，观察两组治疗前后的腹泻次数和大便性状的变化。 1.3 疗效评价 当治疗后，患儿症状消失，大便次数、性状也恢复正常时为显效；当其症状显著好转，大便次数、性状明显好转时为有效；当其症状无改善，大便次数、性状也无变化时无效。采用Bristol分型评估大便性状：第4型（4分）：质硬；第5型（5分）：边缘清晰、软团；第6型（6分）：边缘不清、绒状物；第7型（7分）：无固体物，呈水样。 1.4 统计学方法 利用SPSS17.0软件处理数据，用均数±标准差（ X±s）表示计量资料，利用T检验比较其间差异，计数资料利用x2检验，P0.05时为差异显著。 2. 结果 2.1 两组疗效比较 治疗后，比较两组患者的治疗效果，见表1。 2.2 两组治疗前后的腹泻次数和大便性状比较 治疗后，治疗组的腹泻次数、大便性状均优于对照组，具有显著性差异（P0.05）。见表2。 3. 讨论 婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是出现在婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱综合征，表现为呕吐、腹泻等症状，其高发季节为夏秋季[2]。该病的致病因素包括体质、感染及消化功能紊乱等因素，由于小儿肠道发育尚不完善，肠道通透能力较强，利于病毒繁殖，故易在各种因素的刺激下发生腹泻[3]。目前，该病的主要方法包括饮食疗法、西医治疗和中医治疗等，其中西医治疗主要是采取抗病毒措施，虽能暂时控制症状，但易复发，且毒副作用大，故目前临床上更青睐于采取中医综合治疗方法，即参考患儿中医辩证病因来选择相应的治疗药物[4，5]。 本研究探讨分析了中医疗法治疗小儿腹泻的临床疗效。本研究应用中药自拟止泻汤药，其中的山药、党参、白术均可强胃、益气、健脾，藿香、陈皮、茯苓可和中化湿理气，黄连、黄芩、葛根可祛湿清热，石榴皮能止泻收敛，上述药物和生甘草联用，可发挥利湿止泻、健脾助运之作用[6]。神阙为一种重要的任脉穴位，局部贴敷用药具有无痛、机体易于吸收等优点，且外敷药方中的肉桂、茴香可止痛理气、通阳散寒，吴茱萸可止呕降逆，止泻助阳，诸药联用具有止泻行气健脾、温中散寒、调理脾胃的效果[7]。研究结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，具有显著性差异（P0.05）。治疗后治疗组的腹泻次数、大便性状均优于对照组，具有显著性差异（P0.05）。 综上所述，中医疗法可有效治疗小儿腹泻，可有效降低腹泻次数和快速缓解症状，值得临床推广使用。 参考文献 [1] 张慧，尚勇.三联疗法治疗小儿腹泻的临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2011，13（15）：184. [2] 尹贵锦.中医推拿疗法治疗小儿腹泻50例临床观察[J].中外医疗，2013，35：121-122. [3] 王敬珍，武小妮.综合疗法治疗小儿腹泻病60例[J].河北中医，2013，35（6）：838-839. [4] 程国珍.中医治疗小儿腹泻59例的临床观察[J].中国现代药物应用，2009，3（18）：131-132. [5] 甘霖.中医推拿疗法治疗小儿腹泻42例临床观察[J].中医药导报，2012，18（5）：69-70. [6] 张亚平，李红.中医综合治疗小儿腹泻临床分析[J].中国医药导刊，2013，15（2）：264-265. [7] 黄伟雄.中医综合治疗小儿腹泻84例临床体会[J].中医临床研究，2012，4（4）：99-100.