医院抢救药品的使用教学PPT课件.ppt

去乙酰毛花苷注射液2ml/0.4mg 注意事项： 1、以下情况慎用，低钾血症、高钙血症、甲状腺功能低下、严重心肌损害激肾功能不全等。 2、禁与钙剂合用 3、避光保存，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射 地西泮注射液（安定针） 剂量：2ml/10mg 药理作用： 1、可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 2、静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药 地西泮注射液（安定针）2ml/10mg 不良反应： 嗜睡、头昏、乏力等，长期使用可致依赖性和成瘾性。 禁忌症： 孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用或慎用。 注意事项： 1、长期使用者不宜骤停 2、遮光，密闭保存 * 抢救药品的使用 抢救药品、物品管理制度 1抢救药品、物品要做到五定：定物、定量、定位（抢救室）、定专人保管、定时检查（护士长每周检查），完好率100%；及时检查维修，及时请领报损 2标签要清楚，不得有过期、失效、变质药品及物品，用后要及时整理，补齐基数 3药品及物品要按示意图要求摆放，保持良好的性能，班班交接。 4抢救车由专人负责每周彻底整理。 5所有护理人员要熟练掌握抢救车内药品、物品情况并熟练使用，随时做好抢救准备。 抢救药品分类 急救药物较多，在临床上急救药物可分为六类： 第一类 心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿托品、肾上腺皮质激素等 第二类 脑复苏药 纳洛酮 第三类 呼吸兴奋剂 尼可刹米（可拉明）、洛贝林 第四类 镇痛剂 哌替啶（杜冷丁）、吗啡等 第五类 镇静剂 地西泮（安定） 第六类 止血剂 血凝酶、酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸） 抢救药品的药理作用和使用注意事项 盐酸肾上腺素（副肾素） 剂量：1mL/1mg/支 〖药理作用及适应症〗 过敏性休克 心脏骤停 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血 盐酸肾上腺素（1ml/1mg） 用法：皮下注射，一次0.25-1mg 不良反应：1、心悸头痛，血压升高，眩晕、呕吐、四肢发凉2、有时可有心律失常，严重者由于心室颤动而致死。3、用药局部可有水肿、充血、炎症。 禁忌：器质性脑病、心血管病、青光眼、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压等慎用。 用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升而致脑淤血 抗过敏时需补充血容量。 注意事项：1、高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒等慎用，运动员慎用。 2、与其他药品的配伍禁忌 重酒石酸去甲肾上腺素 剂量：1mL/2mg/支 〖适应症〗 用于治疗急性心肌梗死、体外循环引起的低血压，对血容量不足所致的休克、低血压或嗜络细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用，也可用于椎管内阻滞时的低血压及心脏骤停复苏后血压维持 重酒石酸去甲肾上腺素（1ml/2mg） 注意事项： 1、缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。 2、用药过程中必须严格监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图等。 3、出血性休克禁用 盐酸异丙肾上腺素 剂量：2ml/1mg 〖适应症〗 1、治疗心源性或感染性休克 2、治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停 盐酸异丙肾上腺素（2ml/1mg） 注意事项： 1、心律失常伴有心动过速；心血管疾患：包括心绞痛、冠状动脉供血不足、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视 硫酸阿托品注射液 剂量：0.5mg/1ml 〖药理作用〗： 1、抢救感染中毒性性休克 2、治疗有机磷农药中毒 3、缓解内脏绞痛 4、用于麻醉前给药 5、治疗锑剂引起的阿-斯综合症 硫酸阿托品注射液（0.5mg/1ml） 注意事项： 1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。 2、青光眼及前列腺肥大禁用。 3、老年患者、哺乳期慎用。 4、孕妇静滴注射阿托品可使胎儿心动过速。 洛贝林 剂量：3mg/1ml 〖药理作用及适应症〗 1、用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息、一氧化碳、阿片中毒等。 用法：静脉注射 成人一次3mg，极量一次6mg。小儿一次0.3-3mg 皮下或肌内注射，成人一次10mg，极量一次20mg;一日50mg，小儿一次1-3mg 不良反应：呕心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等 洛贝林3mg/1ml 注意事项： 1、剂量较大时，能引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制甚至惊厥。 2、避光保存 尼可刹米（可拉明） 剂量：0.375g/1.5ml 〖药理作用及适应症〗 用于中枢性呼吸