肺栓塞05月演练.docxVIP

肺栓塞05月演练.docx

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妇科肺栓塞应急预案演练记录 培训演练时间 2017 年 05 月 30 日 18 时 培训演练地点 妇科病区 培训演练内容 患者突发肺栓塞应急演练 参加人员 医师季滢,护士A,护士B,护士C,护士 D,家属,患者 未参加人员 演练场景 演练场景及记录: 模拟场景:患者术后第三天,突发左侧胸痛,呼吸困难, 记录 : 1. 责任护士 A(西组)× × × 在巡视病房时发现 26 床患者主诉呼吸困难, 左侧胸痛。立即通知其他护士和床位医生季滢,并协助患者安静卧床 休息,有效制动。 2. 床位医生季 * 接到通知后立即查看患者情况, 并下医嘱心电监测, 吸氧, 采血,开放静脉通路,床边心电图,抗凝治疗。 3. B护士(东组)*** 接通知后立即给予高流量氧气( 4~6L/min )吸 入。并注意保持气道通畅,备吸痰装置,抢救车。必要时配合医生建 立人工气道行呼吸机辅助呼吸。 4. C 护士(治疗班) *** 遵医嘱予心电监测。测量患者生命体征,做好记 及记录 录。做好心理护理,减轻患者及家属的焦虑与恐惧。 . 5. A 护士 ** 开放两条静脉通路,及时采血,给予药物治疗,遵医嘱用药, 积极抗休克治疗,补充血容量,维持血压,抗凝治疗。 6. D 护士(办公班) *** 立即予协助工作,记录处理抢救医嘱,送血,通 知床边心电图,通知护士长,科主任。 注意事项: 1) 绝对卧床,保持安静,有效制动。尽量减少搬动,注意保暖。 2) 持续高流量吸氧 4~6L/min 。必要时气管插管。 3) 持续心电监护,严密观察神志、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和 度的变化。 4) 观察患者病情变化:观察患者发绀、胸闷、憋气、咳嗽等情况及胸部 疼痛有无改善。 5) 观察四肢皮温和末梢循环改善情况。观察各检查结果,关注阳性体征。 密切观察各种药物的治疗效果及副作用。 6) 肢体肿胀者嘱其抬高下肢,不要过度屈曲,忌用手按摩下肢肿胀处, 防止栓子脱落。如下肢肿胀疼痛剧烈,及时给予止痛剂。 7) 给予低盐、低钠、高蛋白、高纤维素易消化饮食,少量多餐,保持大 便通畅,防止因用力排便而至栓子脱落。 8) 季滢完善抢救医嘱,病程记录 ,D护士处理抢救医嘱, C 护士整理抢救 用物,终末处理, A 护士做 好相关护理记录。 人 员 到位情况 迅速准确 □ 个别人员不到位 □ 基本按时到位 □ 重点岗位人员不到位 履 职 情况 □ 职责明确,操作熟练 □ 职责不明,操作不熟练 职责明确,操作不够熟练 现场物资 物资充分,全部有效 □ 现场准备不充分 物资到 位情况  个人防护 □ 现场物资严重缺乏 全部人员防护到位  □ 个别人员防护不到位 □ 大部分防护不到位 整体组织 □ 准确、高效 协调基本顺利, 能满足需求 演练效果评价 协调组 织 情况 □ 效率低,有待改进 应急小组分工 □ 合理、高效  基本合理能完成任务 □ 效率低,没有完成任务 实 战 效 达到预期目标 □ 基本达到目的, 部分环节有待改进 果评价 □ 没有达到目标,需重新演练 部 门 配合协作 报告上级 配合部门 报告及时 □ 报告不及时 配合、协作好,能及时到达 □ 配合、协作差,未及时到达 □ 联系不上 处 理 结果 处理到位 □ 部分处理不到位 □ 大部分处理不到位 急 救 意识 急救意识强 □ 急救意识薄弱 □ 急救意识差 存在问题 持续改进建议 组织者签字:  评价人签字: 组织部门: 科室培训小组

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