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周围神经损伤的康复 神经元 神经系统基本结构和功能单位：神经元 功能：感受刺激、传导兴奋 共同组成：细胞体及突起 髓鞘：圆筒状厚膜 防止兴奋扩散和绝缘 外层由Schwann细胞包绕成被膜 此种纤维：有髓鞘纤维，如运动纤维、感觉纤维 轴索外无髓鞘，直接被 Schwann鞘包绕称无髓鞘纤维，如交感纤维 神经干 组成：神经纤维、支持组织和营养血管 神经纤维 支持组织：神经外膜、神经束膜和神经内膜 营养血管： 营养血管 从神经系膜进入，主支在神经干表面沿纵轴行进，之后分支深入，分布在束间及束内。 神经系膜及外膜应尽量保护 周围神经： 紧密排列在一起的轴索形成神经纤维束，同样的神经纤维束由脊髓内发岀到四肢及躯干者称之为周围神经 分为脑神经、脊神经和自主神经，遍及全 身皮肤、粘膜、肌肉、骨关节、血管及内脏等。 二、周围神经损伤的定义 是指周围神经干或其分支受到外界直接或间接力量作用而发生的损伤。 损伤后的典型表现：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。 常见的周围神经损伤有：臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神 经损伤等。 神经损伤的原因 切割伤 弹伤 牵拉伤 压迫伤 缺血性损伤 电烧伤 放射线伤 化学药物损伤 神经损伤的种类 根据神经结构的损伤情况及创伤病理改变 (seddon 1943) 一、 神经传导功能障碍 神经暂时失去传导功能，可持续数 小时、天或月