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山东省高级外科主治医生考试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只 1 个事最符合题 意） 1、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____ A ．立即手术止血 B ．须在休克好转后再进行手术 C ．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至 11kPa 以上后进行手术 D ．给予大量镇静剂止痛 E ．空腔脏器破裂不必用大量抗生素 2 、烧伤休克的主要原因____ A ．患者烧伤时体液蒸发 B ．大量红细胞丧失 C ．大量体液从血管中渗出 D ．疼痛 E ．创面感染 3、早期清创原则是 A ：全身情况稳定后进行 B ：手术室全麻下进行 C ：要全面彻底 D ：彻底清除坏死表皮组织 E ：以上都不对 4 、畸胎瘤主要来源于____ A ．外胚层 B ．中胚层 C ．内胚层 D ．三胚层 E ．后肾胚基 5、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现____ A ．寒战、高热 B ．肝区疼痛 C ．腹痛 D ．极度消瘦 E ．B 超示肝内有液性暗区 6、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____ A ．30%的尿素液 B ．20% 的甘露醇液 C ．血清蛋白 D ．25% 的山梨醇液 E ．50%的葡萄糖液 7、一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压 痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查____ A ．手部感觉和运动 B ．肘后三角的关系 C ．桡动脉搏动 D ．Allen 试验 E ．提携角 8、硬膜外麻醉最严重的并发症是 A ．尿潴留 B ．血压下降 C ．头痛 D ．局麻药毒性反应 E ．全脊髓麻醉 9、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____ A ．真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术 B ．U 形截骨术应选用横颅冠状切口 C ．Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压 D ．5～6 岁是手术最佳时机 E ．Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术 10、重度烧伤指下列哪种 A ：30 ％ 11、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对； A ．钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B ．缓慢、持续引流以便脑膨起 C ．需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D ．影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E ．某些病例未经手术治疗可自愈 12、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是____ A ．病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪 B ．双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪 C ．病变同侧瞳孔散大伴病变对侧半身瘫痪 D ．病变同侧瞳孔散大伴同 侧半身瘫痪 E ．病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪 13、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是 A ．胸腔内有抗凝物质 B ．胸腔内渗出液体的稀释作用 C ．肺、膈肌运动的去纤维作用 D ．凝血因子减少 E ．以上都不是 14、男孩，4 岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用 HCG 治疗无效。 下一步的处理应 ____ A ．继续观察半年 B ．继续用HCG 治疗 C ．改用LHRH 治疗 D ．用HCG 和雄激素联合治疗 E ．尽早手术治疗 15、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为____ A ．腹痛、黄疽、发热 B ．腹痛、腹块、发热 C ．腹痛、黄疸、腹块 D ．腹块、黄疽、发热 E ．腹痛、黄疽、呕吐 16、有关脑膜瘤，下列哪项说法不恰当 A ．一般女多于男 B ．好发部位为上矢状窦旁，大脑镰旁等 C ．多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变 D ．脑膜瘤多发源于软脑膜细胞 E ．脑膜瘤发病率约占颅内肿瘤的20% 17、女性，20 岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步 诊断是 A ．喉返神经损伤