云南白药外用治疗宫颈糜烂的临床效果分析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 云南白药外用治疗宫颈糜烂的临床效果分析 摘要：目的：探讨分析云南白药外用治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：回顾性分析2011年5月至2014年7月间于我院进行治疗的116例I-Ⅱ度宫颈糜烂患者的临床记录资料，将其随机分为两组，治疗组应用云南白药治疗；对照组应用消糜栓治疗。治疗后比较两组疗效。结果：治疗组的总有效率为89.66%，高于对照组的79.14%，具有显著性差异（P0.05），具可比性。 1.2 治疗方法 两组均采取保持外阴清洁、禁止房事和盆浴、避免游泳、骑车等剧烈运动等措施。治疗组于糜烂面应用云南白药粉，4g×6瓶/盒（云南白药集团股份有限公司，国药准字，取适量药粉置于棉球上外敷，1次/d。对照组于阴道放置消糜栓（修正药业集团通化市制药有限公司，国药准字，1枚/次，1次/d。治疗3个月，比较两组的疗效和不良反应，并比较两组的阴道白带量及宫颈糜烂面愈合时间等指标。 1.3 疗效评定 当治疗后，患者症状消失，病灶消失，宫颈光滑，黏膜无瘢痕和充血，糜烂恢复良好时为痊愈；当其症状明显好转，糜烂面积缩小幅度超过1/2时为显效；当患者症状好转，糜烂面积缩小至宫颈总面积的1/3～1/2时为有效；当症状无好转，病灶无缩小时为无效。 1.4 统计学方法 用SPSS17.0处理数据，用均数±标准差（x±s）表示计量资料，利用T检验比较其间差异，计数资料利用x2检验，P0.05时为差异显著。 2. 结果 2.1 两组疗效比较 治疗后，比较两组治疗效果。 注：治疗组的总有效率高于对照组，具有显著性差异（x2=4.7098，P0.05）。 2.2 两组观察指标比较 治疗组的阴道白带量减少时间和糜烂面愈合时间均明显少于对照组，均有显著性差异（P0.01）。 2.3 两组不良反应比较 治疗组共出现不良反应8例（13.79%），对照组共出现不良反应例（31.03%），两组不良反应发生率相比具显著性差异（x2=4.9573，P0.05）。 3. 讨论 宫颈糜烂是常见的女性炎症性疾病，主要是因流产、分娩或手术后细菌、病毒入侵宫颈所致。宫颈糜烂由于感染病原体、炎症程度及范围的不同， 分泌物量、颜色和气味也不同，且难以在外观上和早期宫颈癌相区别，需借助组织及阴道镜检查来确诊[2]。若患者为慢性炎症病变，则可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法，若为急性炎症病变，则可用栓剂药物治疗[3]。物理疗法的治疗效果良好、安全可靠，但当创面脱痂后会有明显出血，不仅不利于患者生活和工作，还加大了感染的风险，从而延滞了痊愈速度[4，5]。本研究对照组所用消糜栓是一种栓剂药物，是由人参茎叶皂苷、黄柏、紫草、枯矾、苦参、儿茶、冰片等组成的中成药，具有燥湿杀虫、清热解毒之功效，可用于湿热下注所致的带下病的患者，常用于治疗霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等阴道炎症[6]。 本研究探讨分析了云南白药外用治疗宫颈糜烂的临床疗效。云南白药是一种中草药，具有活血止痛、化瘀止血、消肿解毒之功效，常用于治疗瘀血肿痛、跌打损伤、咳血、吐血、崩漏下血、痔血、便血、软组织挫伤、疮疡肿毒、手术出血、肺结核咳血、支气管扩张、闭合性骨折、皮肤感染及溃疡病出血等疾病[7]。其作用机制为：（1）促使血小板活化，利于血小板粘附；（2）提高血小板凝血能力，缩短凝血时间[7]；（3）增加表皮生长因子和血管内皮生长因子水平，加速成纤维细胞成长，促进结缔组织增生和血管生长；（4）减少前列腺素和组胺产生量[8]；（5）可改变黏膜脆性，减小毛细血管通透性，抑制炎症渗出，促进血液流通，修复受损黏膜，从而增加治愈几率[9]。研究结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，其阴道白带减少量、糜烂面愈合时间以及不良反应发生率均少于对照组，均有显著性差异（P0.05）。 综上所述，云南白药外用可有效治疗宫颈糜烂，减少阴道白带量，可缩短宫颈糜烂愈合时间，减少不良反应的发生，而且方法简单，经济实用，具有临床推广应用价值。 参考文献： [1]徐晓红，徐鹏程，张宪芹，王亮英. LEEP刀联合云南白药治疗重度宫颈糜烂临床分析[J]. 吉林医学，2012，33（35）：7645-7646. [2]林自如. 云南白药配合微波治疗宫颈糜烂的临床分析[J]. 中国医药指南，2013，11（33）：211-212. [3]易艳，季梅英. LEEP刀联合云南白药治疗慢性宫颈炎156例疗效观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，14（18）：224. [4]贾肖霞，金素珍. 外用溃疡散联合云南白药治疗慢性宫颈炎LEEP术后并发症[J]. 浙江中西医结合杂志，2012，22（07）：569-