2021年公立医院的人才流动的时代背景.docVIP

2021年公立医院的人才流动的时代背景 新一轮医药卫生体制改革已拉开序幕,特别是2009年4月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的出台,提出“稳步推动医务人员的合理流动,为促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业”[1]。这意味着在新医改背景下,我国医学人才将由单位人逐步转变为社会人,多点执业和医学人才的流动势在必行。而公立医院是我国医疗卫生事业发展中的主力军,其内部的医学人才如何有序流动,更值得我们关注探讨。 1公立医院医学人才流动的时代背景 在新经济环境下,传统的经济资本已经逐步让位于以知识和技能为核心特征的人力资本。医学人才作为医疗卫生事业的重要资源,是医疗卫生事业快速发展的决定性因素之一。然而,公立医院作为我国医疗卫生事业的主体,在医学人才管理上,仍然存在管理体制落后、分配制度不健全、科学的绩效评估体系缺失等问题,这在一定程度上对医学人才流动形成制约,导致了医学人才紧缺和浪费并存、医学人才供给与需求失衡、市场配置医学人才资源的基础性作用滞后等矛盾,从而造成公立医院占据大量优势医学人才资源,却不能充分发挥作用,严重地妨碍了医疗卫生事业的发展。当前,卫生行政部门已推出了医生多点执业的规定,虽然能部分改善医务人员受执业地点等各方面限制而不能自由流动造成医疗资源分布不均的现状,但也面临着众多的挑战:医疗安全和医疗质量如何得到保障;医务人员趋利思想如何得到避免;公立医院内部如何加强管理等。因此,探究公立医院医学人才流动模式,改进医学人力资源管理体系,盘活医学人才资源,成为了公立医院发展与改革的一项重要课题。从国际发展角度来看,世界上经济和医疗技术比较发达的国家已将医生视为一种自由职业者,以保证医疗质量为前提,具备行医资格的医生可以同时应聘于不同的医疗机构。例如,美国医生以州为单位进行注册,只要经过合法注册就可以在本州内的不同医疗机构服务;在英国,对不同医务人员的工作量做了明确的规定,每周必须工作若干小时,其余时间可以兼职。在国外,医务人员多点执业是医师管理体制的主流,像美国、德国等国均不断地通过医疗体制改革来完善医学人才的合理流动。而在我国一直以来医生未被纳入自由职业者范畴,总是局限或隶属于某医院,不被社会所共同拥有。随着新医改政策的出台,医生多点执业政策已经开始试点,公立医院医学人才的流动成为必然趋势。 2公立医院医学人才流动的重要意义 新医改加大了对公立医院的改革力度,明确公立医院在卫生体系中的功能定位和作用,提出要让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握,使群众反映的“看病难、看病贵”问题得到明显缓解。这就要求公立医院站在公益目标、优化资源的角度做好医疗资源整合,为公众健康发挥更大的作用。而探究公立医院医学人才流动机制,可以规范医学人才的合理、有效、有序流动,为医疗卫生事业的发展提供人才保障。 2#8226;1满足医学人才发展的需求,有利于充分调动医务人员的积极性 从马斯洛需求理论中,公立医院医学人才的合理流动有助于医务人员展现才能,实现自身价值,明确专业职责,不断地提高医务人员自身素质。医学是一门艰辛的科学,需要广大医务人员的长期艰辛的付出,通过医学人才流动激发医务人员的主观能动性,实现医学人才人尽其才、才尽其用的有效配置。 2#8226;2为公立医院顺利改革提供支持,有利于推进公立医院的可持续发展 公立医院是政府举办并向人民群众提供公益性、社会性医疗服务的载体,是国家卫生政策价值取向的集中反映。医学人才的流动促使公立医院加强内部管理,优化公立医院医学人才结构,创新公立医院人力资源管理体系,创建公立医院团队文化,对最终推动公立医院改革的顺利开展有着深远的意义。 2#8226;3整合医学人才资源,缓解“看病难“的社会问题,有利于实现社会效益的最大化 我们要创建公立医院医学人才流动的服务平台,促使医学人才动态管理,规范医学人才流动约束机制,合理配置卫生人才资源。在城市医疗机构之间、城市医疗机构与农村、社区等基层医疗机构之间,实现医学人才有序的流动。通过分享优质医生资源,降低患者及家属等的间接医疗费用,提高整体的医疗服务和卫生水平,以利于形成多元化办医格局,保障新医改有序进行。 3创建公立医院医学人才流动的平台 在医改的大背景下,公立医院医学人才流动逐步由单一的国家统包、统配体制向以市场配置为主的市场机制转变。合理医学人才流动是实现医学与政治、经济、文化和社会全面协调可持续发展的客观要求,也是消除当前我国公立医院医学人才流动过程中存在的”趋市“、”趋利“现象的必然选择。合理的医学人才流动既要使医学人才充分地流动起来,又要认真考虑人才流动的效率性与公平性,使医学人才的个人发展与医