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道路交通事故民事损害赔偿人民调解
卷 宗
卷宗类别: 交通事故人身损害赔偿
卷 名:
立卷单位: 桃源交警中队人民调解委员会
年 度: 卷号:
调解员: 调解日期: 20 年 月 日
立卷人: 立卷日期: 20 年 月 日
保管期限: 5 年
道路交通事故民事损害赔偿人民调解卷宗目录
顺
序
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
名 称 日期 页码 备注
人民调解受理登记表
委托调解函
人民调解申请书
人民调解权利义务告知书
人民调解笔录
人民调解协议书
人民调解口头协议登记表
事故认定书
身份证复印件
其他证据材料
票款交付凭证
结案报告
回访记录
14
15
16
道路交通事故民事损害赔偿
人民调解受理登记表
编号:
年 月 日,人民调解委员会依当事人申请,经当事人同意,调解 与 之间的道路交通事故民事损害赔偿。
案件类型:交通事故民事损害赔偿
案件来源:当事人申请
简要情况:
年 月 日, 与 发生交通事故,详见交通事故认定
书。
当事人(签名):
登记人(签名):
桃源中队道路交通事故民事损害赔偿人民调解委员会年 月 日
道路交通事故民事损害赔偿
委托调解函
公交委 [20 ] 号
交通事故人民调解委员会(工作室):
年 月 日,在 处发生一起交通事故。事故当事人(或当
事人亲属) 与 就事故民事损害赔偿事宜需要调解, 现委托你
处进行调解,并附相关材料如下:
(一) 道路交通事故认定书;
(二) 当事人(或当事人亲属)身份证复印件;
委托人:
年 月 日
联系电话:
道路交通事故民事损害赔偿
委托调解函
公交委 [20 ] 号
桃源中队交通事故人民调解委员会(工作室):
年 月 日,在 处发生一起交通事故。事故当事人(或当
事人亲属) 与 就事故民事损害赔偿事宜需要调解, 现委托你
处进行调解,并附相关材料如下:
(一) 道路交通事故认定书;
(二) 当事人(或当事人亲属)身份证复印件;
委托人:
年 月 日
联系电话:
道路交通事故民事损害赔偿
人民调解申请书
桃源中队 道路交通事故损害赔偿人民调解委员会:
申请人: 姓名
,性别
,身份证号码
车辆牌号
联系电话
住址
申请人: 姓名
,性别
,身份证号码
车辆牌号
联系电话
住址
请求事项:
年 月 日, 与 发生交通事故, 详见 号道路交通事故认定书。现双方当事人因交通事故损害赔偿问题, 特申请桃源中队道路交通事故民事损害赔偿人民调解委员会调解。
申请人(签名或捺印):
年 月 日
申请人(签名或捺印):
年 月 日
道路交通事故民事损害赔偿
人民调解权利义务告知书
根据《中华人民共和国人民调解法》,现将人民调解委员会的性质、调解原则和法律效力,以及在调解中各方当事人享有的权利和应当承担的义务告知如
下:
一、人民调解委员会是依法设立的调解民间纠纷的群众性组织。 人民调解委
员会调解民间纠纷不收取任何费用。 经人民调解委员会调解达成的调解协议, 具
有法律约束力,当事人应当按照约定履行。
二、人民调解委员会调解民间纠纷,应当遵守下列原则:
( 一) 在当事人自愿、平等的基础上进行调解;
( 二) 不违背法律、法规和国家政策;
( 三) 尊重当事人的权利,不得因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司
法等途径维护自己的权利。
三、当事人在人民调解活动中享有下列权利:
( 一) 选择或者接受人民调解员;
( 二) 接受调解、拒绝调解或者要求终止调解;
( 三) 要求调解公开进行或者不公开进行;
( 四) 自主表达意愿、自愿达成调解协议。
四、当事人在人民调解活动中履行下列义务:
( 一) 如实陈述纠纷事实;
( 二) 遵守调解现场秩序,尊重人民调解员;
( 三) 尊重对方当事人行使权利。
五、因各保险公司的理赔标准不同, 保险公司不一定会按调解协议书的金额全额赔偿。
桃源中队交通事故民事损害赔偿人民调解委员会
以上内容已经告知我们,并明确表示愿意自觉遵守。
当事人签名: 当事人签名:
年 月 日 年 月 日
道路交通事故民事损害赔偿
人民调解笔录
时间: 年 月 日
地点:桃源中队人民调解工作室
事由:与的交通事故民事损害赔偿
参加人员:双方当事人、调解员
当事人: 姓名
,性别
,身份证号码
车辆牌号
联系电话
住址
当事人: 姓名
,性别
,身份证号码
车辆牌号
联系电话
住址
调解员:我们是桃源交警中队人民调解工作室的调解员 和 ,
根据你们的申请来进行人民调解,你们对公安机关交通管理部门作出的交通事故认定有无异议?
当事人( ):无异议。
当事人( ):
调解员:我们已向你们告知了权利和义务, 并将就此事故的民事损害
赔偿进行调解,你们是否愿意接受我们的调解 ?
当事人( ):愿意。
当事人( ):愿意。
调解员:现在说一下,你
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