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- 2021-01-18 发布于四川
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股骨头坏死的高危人群
郭仲华
股骨头坏死是骨科临床常见的难治性疾病之一。生活中有许多不良因素可导致股骨头血管阻塞,骨小梁结构损伤,最终导致结构改变,股骨头因缺血坏死而塌陷和变形,引发关节炎症,失去正常功能。患者以中青年人较为多见,目前我国股骨头坏死的患病人数已超过1 000万,每年还新增病例10万~20万。股骨头坏死的危害较大,严重影响患者的日常生活和工作,甚至会导致瘫痪致残,需要引起人们的高度重视。
相关研究提示,导致股骨头坏死的原因主要有两个方面。一是外力所致的股骨头应力性损伤,一是骨组织的自身性病变。临床观察发现,下列7种人特别易致此病,需要予以高度警惕。
有髋关节创伤史者 创伤是引起股骨头坏死的第一大因素。比如车祸或重物撞击、高处坠落伤等造成的髋关节脱位、髋臼骨折、股骨颈骨折等,在骨折同时也损伤了供应股骨头的血管,造成血管扭曲、破裂和压迫等。虽然经过一段时间的治疗,但血供损伤仍难以完全修复,造成股骨头血液循环障碍,从而导致股骨头缺血坏死。
经常饮酒者 大量饮酒后,乙醇通过损伤血管内皮细胞、促进脂质沉积等途径,造成局部微循环障碍,细胞组织缺血缺氧,骨增殖能力下降,最终引起股骨头坏死。研究发现,不论是偶尔饮酒还是经常饮酒,都会增加股骨头坏死的风险;当酒精摄入量为每周100克及以上时,股骨头坏死发生的风险将增加35.3%。
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