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住院医师规范化培训实施方案
类别 教育培训 制定日期 1998 年 12 月
题目 住院医师规范化培训实施方案 修订日期 2010 年 3 月 20 日
随着医学科学的发展 ,传统的一次性医学教育观念逐渐被阶段性终身教育
观念所代替 , 终身教育包括三个性质完全不同又互相联接的阶段 ,即医学院校
基本教育 、毕业后教育 、继续医学教育 。
毕业后医学教育 ,由住院医师培训和研究生教育两部分组成 。住院医师阶
段 ,是临床医学人才在知识 、技能 、服务态度等方面都得到进一步锻炼和培
养 ,并逐步趋于成熟的一个非 常重要的时期 。临床医学是实践性很强的学科 ,
医学生尽管在学校教育中已经过了临床教学阶段 ,但实际医疗工作能力仍很缺
乏 ,毕业后必须经过系统的临床实践 ,把学校获得的知 识转化为实际工作能
力 ,才能成为合格的临床医生 。 根据卫生部 1993 年 2 月下发的卫教发 (1993)
第 1 号文件 关于实施“ 《临床住院医师规范化培训试行办法 》的通知及浙江省卫生
厅浙卫 (1997)55 号关于印发 《浙江省中高级卫技人员继续医学教育暂行方案 》和
《浙江省临床住院医师规范化培训方案 》的通知精神 ,结合我院实际情况 ,制定
了 《宁波市第二医院住院医师规范化培训实施方案 》,使我院的住院医师培训逐
步走向规范化 , 以提高我院医疗质量和医学科学水平 。
一 、内科
第一阶段 :(2 年)
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为二级学科基础培训 ,培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础 。要
求能准确询问 、书写病史 ,进行全面体格检查 ,熟悉各轮转科室诊疗常规 (包
括诊疗技术 ),基本掌握门 、急诊常见疾病的诊断和处理 ,并能做好实习医师
带教工作 。
轮转科室 :内科 18 个月 (包括选轮心内科 、呼吸内科 、消化内科 、神
经内科 、血液肿瘤内科 、 肾内科 、内分泌科 ),监护室 2 个月 ,医技科 4 个月
(心电图 、脑电图 、B 超室 、放射科等 )。
各轮转科室具体要求如下 :
1.普内科 18 个月
(l)正确询问病史 ,全面规范体检 ,正确书写内科完整病历 (30 份 )、人
院录 ,病程录及出院录 ,正确地向上级医师汇报病史 、病程演变和初步诊疗意
见 。
(2)初步熟悉内科疾病诊疗常规 。
(3)遵守科室值班制度 ,深入病房 ,认真观察病情 ,及时处理 。
(4)逐步掌握常用的诊疗技术如胸穿 、腰穷 、腹穿 、骨穿 、淋巴结穿
刺 、EKG检查等技术操作及禁忌症 、适应症 。
(5)能逐步熟悉内科系统常见病及下列内科急症疾病的诊治及抢救 。如
消化道出
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