甘胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效研究.docxVIP

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的疗效研究 【摘要】 目的 分析甘精胰岛素与二甲双胍用于治疗 2 型糖尿病的临床效果。方法100 例 2 型糖尿病患者， 随 机分为观察组与对照组， 各 50 例。对照组给予二甲双胍治 疗， 观察组给予甘精胰岛素与二甲双胍治疗， 观察两组患 者的各项血糖指标以及低血糖发生率。结果 治疗后观察组 各项血糖指标情况均明显优于对照组 （ P0.05）；观察组治疗 后的低血糖发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义 （P0.05）。结论 甘精胰岛素与二甲双胍用于治疗 2 型糖尿 病疗效显著， 具有低血糖发生率低及安全性高的优势， 值 得临床推广。 【关键词】 2 型糖尿病；甘精胰岛素；二甲双胍 DOI ： 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.115 随着社会的快速发展， 人们生活节奏逐渐加快， 而在 快节奏、高压力的生活环境下， 人们的身体出现更多的健 康隐患。其中糖尿病是发病率高、 并发症多的慢性疾病之一。 该病会对人们的身体健康造成严重危害， 影响人们的生活 质量。并且随着病情的不断发展， 患者的胰岛功能会出现 下降的情况， 导致单一降糖药物对患者的血糖控制逐渐失 去效果 [1] 。本院给予 2 型糖尿病患者使用甘精胰岛素与二甲 双胍治疗， 取得良好疗效， 现报告如下。 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2013 年 1 月～ 2014 年 1 月内收 治的 2 型糖尿病患者中的 100 例作为研究对象， 将其随机 分为观察组和对照组， 各 50 例。观察组男 22 例， 女 28 例；年龄 33～ 72 岁， 平均年龄 （ 51.01±8.12）岁；病程 2～ 9 年， 平均病程（ 5.60±1.89）年。对照组男 24 例， 女 26 例；年龄 35～ 75 岁， 平均年龄 （ 53.12±8.11）岁；病程 3～ 10 年， 平均病程（ 5.68± 2.01）年。所有患者排除孕期、 哺乳期、酮症酸中毒者及严重肝肾功能不全者， 均达到 2 型糖尿病的诊断要求。两组患者一般资料比较差异无统计学 意义（ P0.05）， 具有可比性。 2 方法 所有患者在治疗之前停止原先使用的降糖药物， 给予对照组二甲双胍肠溶片（贵州天安药业股份有限 公司， 国药准字 ）治疗， 口服， 早晚各 1 次， 500 mg/次。在对照组的基础上， 观察组同时皮下注射甘精 胰岛素注射液（德国赛诺菲安万特（北京）制药有限公司， 国药准字 ， 1 次 /d， 第 1 次注射剂量为 0.2 U/ kg?次）， 以患者餐后 2 h 血糖水平、空腹血糖情况及糖化血红蛋白指标作为依据来控制药物的剂量。所有患者均进行 个月的治疗。 3 观察指标 以两组患者的各项血糖达标情况作为研 究指标， 分别是糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后 2 h 血糖。 根据血糖评定标准， 以糖化血红蛋白 7.0%， 空腹血糖 6.1 mmol/L ， 餐后 2 h 血糖水平 8.0 mmol/L 为标准， 若各项 指标均符合标准即为达标， 若有一项不符合标准即为不达 标。同时观察两组低血糖发生情况。 4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件处理数据。 计量资料以均数±标准差（ x- ±s）表示， 采用 t 检验；计 数资料以率（ %）表示， 采用 χ 2 检验。 P0.05 表示差异有 统计学意义。 结果 1 两组指标检测结果对比 治疗前， 观察组糖化血红蛋白（ 10.71 ±2.32） %、空腹血糖（ 14.32± 2.51）mmol/L 、 餐后 2 h 血糖（ 22.42± 1.61） mmol/L ；对照组治疗前糖化血 红蛋白（ 10.31± 2.53）%、空腹血糖 （ 12.72± 2.51）mmol/L 、餐后 2 h 血糖（ 23.42± 3.91） mmol/L ， 两组患者的血糖指标比较差异无统计数意义（ P0.05）。治疗后， 观察组糖化血红蛋白（ 5.78± 1.82）%、空腹血糖 （ 5.12± 1.21）mmol/L 、 餐后 2 h 血糖（ 7.31± 2.43） mmol/L ；对照组治疗后糖化血 红蛋白（ 7.61± 2.23） %、空腹血糖（ 7.41± 1.52）mmol/L 、餐后 2 h 血糖（ 12.52± 2.41） mmol/L ， 两组患者的血糖指 标均有改善， 且观察组在治疗后的血糖水平改善情况优于对照组， 差异具有统计学意义（ P0.05）。 2 两组低血糖发生率比较两组患者在治疗过程中， 观察组出现 2 例低血糖患者， 低血糖发生率为 4.00%；对照组出现 8 例低