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- 2021-01-19 发布于山东
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手术部位标识规定
为了确保手术患者的医疗安全, 防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错,根据《手术安全核查制度》、 《患者安全目标》等相关文件制定本规定。
一、手术医生在医疗活动中要严格执行《手术安全核查制度》,认真填写《手术安全核查表》。
二、负责患者手术部位标识的责任医生为术者或参加手术医师
(本院医生) 。在手术前一天, 责任医生必须在有体表切口的手术患
者身体相应部位用记号笔进行标注。 无左右侧别的体表手术切口同样
需要进行标识。无体表手术切口者, 不需标注,但注意患者身份核查。
标记工作进行时, 做到与患者或家属的沟通, 得到其确认及信任。 急
诊手术可于术前当日由责任医生在病房或急诊科做好标识。
三、患者手术部位标记方法:只有一个切口的手术,在患者身体切口位置用记号笔画切口走形线条; 胸腹腔镜手术, 在患者身体切口位置用记号笔画三个“×”;关节镜手术,在患者身体切口位置用记号笔画两或三个“×”;双侧、多切口手术时,在患者身体切口位置用记号笔分别画线, 并在线条旁做必要标注。 手术部位如无法画线标记(例如眼科、烧伤等)可用体表纱布覆盖等方法进行适当标记。多科室协同手术时,分别由各科室责任医师在本专业手术目标切口处做标记。
四、手术室护士到病区接患者时必须查看即将手术患者的身体切
口位置是否有手术标识, 若无标识,应拒绝将患者接到手术室。 接台
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手术病区护士送
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