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不寐之中医治疗经验 【摘 要】笔者总结近十年来公开发表在医学期刊上 治疗不寐的方剂，归纳成类，并探讨不寐治疗的病证关系问 题。 【关键词】不寐；失眠；方剂 【中图分类号】 R256.2 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004-7484（ 2014） 04-2431-02 我们的社会正处于转型期，而这一时期的社会问题对人 们的心理生理产生了巨大的影响――失眠患者激增。笔者搜 集近十年公开发表在期刊上治疗失眠方剂， 并总结成 4 大类。 疏肝，安神志 刘筱慧 [1] 运用疏肝安神汤治疗失眠患者 48 例，柴胡、 延胡索、香附、白芍各 15 克，合欢皮、枣仁、夜交藤、茯 苓、牛膝各 20 克，浮小麦 30 克，甘草 5 克。日 1 剂，水煎服，早晚服用， 3-4 周后，显效 23 例，有效 20 例，无效 5 例。 郝秀霞 [2] 等自拟更年加寐汤治疗不寐 46 例，组方为柴 胡、枳壳、郁金、当归各 10 克，夜交藤 20 克，合欢花、百 合、熟地、墨旱莲、女贞子各 15 克，首乌、白芍各 12 克， 日 1 剂，早晚服， 10 天为 1 个疗程， 3 个疗程后，痊愈 14 例，显效  16 例，有效  11 例，无效  5 例。 马纯清  [3] 运用加味逍遥散治疗失眠  28 例。醋柴胡  10 克， 白芍、当归、茯苓、白术、远志、夜交藤各  15 克，合欢花 12 克，柏子仁  20 克，酸枣仁  30 克，薄荷  5 克，炙甘草  6 克。 日 1 剂，水煎服，分两次服用。  14 天为  1 个疗程，两个疗程 后痊愈  20 例，显效  4 例，有效  2 例，无效  2 例。 2 化痰，安神 唐沙玲 [4] 治疗不寐自拟安神汤，方用柴胡，石菖蒲，牛 膝，白芍，郁金，丹参各 10 克，钩藤，石决明，生龙骨， 苦参，夜交藤各  20 克，丹参  8 克，水煎服，日  1 剂，早晚 服。 9  天为  1 个疗程，两个疗程内共治疗不寐患者  30 例，其 中  21 例痊愈，  4 例显效，  3 例有效，  2 例无效。 靳建宁  [5] 等自拟静阳入阴汤治疗失眠  36 例。酸枣仁  30 克，丹参  30 克，牡蛎、半夏各  15 克，黄连  3 克，夏枯草、 石菖蒲各  10 克，肉桂  5 克。日  1 剂，水煎服，早晚服，  10 天为  1 个疗程。  2-3  个疗程后，治愈  36 例，好转  16 例，无 效3例。 刘贵成 [6] 运用清心化痰导眠治疗失眠 76 例，以法半夏、 石菖蒲、合欢花、麦门冬各  15 克，茯苓、生龙骨、生牡蛎、 夜交藤各  30 克，丹参  20 克，竹茹  9 克，枳实  12 克，陈皮、 生姜各  10 克，生甘草  6 克。日  1 剂，早晚服。  2 个疗程后， 痊愈  28 例，显效  23 例，有效  20 例，无效  5 例。 补气血，安神志 周红，王斌 [7] 运用自拟安神汤治疗失眠 42 例，方用夜 交藤、合欢花、茯神、远志、酸枣仁、黄芪、党参、白术、 白芍各  20 克，龙骨、牡蛎、川芎、甘草各  15 克。日  1 剂， 水煎服，早晚服，  7 天为  1 个疗程。治愈  31 例，有效  9 例， 无效  2 例。 孙晓萍 [8] 以归脾汤为基础加减，治疗不寐患者 23 例。 夜交藤、酸枣仁各 30 克，茯神、黄芪各 20 克，远志 9 克， 党参、白术、灵芝各 15 克，当归、龙眼肉各 10 克，木香 4 克，大枣 5 枚，甘草 6 克。日 1 剂，水煎服，日 2 次， 20 天 为 1 个疗程， 1 到 3 个疗程后痊愈 9 例，有效 12 例，无效 2 例。 冯向亮 [9] 运用加味归脾汤治疗失眠 38 例，党参、黄芪、 茯苓各 15g，白术、当归、木香各 10 克，远志 12g，炙甘草 8g，肉桂 3g，黄连 6g，夜交藤、丹参各 30 克，合欢皮 15g， 日 1 剂，早晚服。 14 天为一个疗程，一个疗程后治愈 12 例， 好转 22 例，未愈 44 例。 李云鹏 [10] 自拟养血安神汤治疗失眠 30 例。以熟地 10 克，炙黄芪 15 克，芍药、白术、酸枣仁各 12 克，党参、当 归、茯苓、半夏、陈皮、茯神各 9 克，远志 3 克，广木香 6 克，炙甘草  3 克组方，日  1 剂，水煎服，分两次服用。  14 天 为 1 个疗程。 3 个疗程后， 治愈 11 人，显效 9 人，无效 4 人。 化瘀血，安神 刘奇 [11] 运用活血化瘀法治疗失眠 62 例，以桃仁，红花， 赤芍，川芎，