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表 1
编号:
从事职业中介活动及人力资源服务业务备案申请表
申请单位:
江苏省人力资源和社会保障厅制
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从事职业中介活动及人力资源服务业务备案申请表
单位名称 申请时间
一、从事职业中介活动 □
□主要业务范围: 为劳动者介绍用人单位、 为用人单位推荐劳动者、 为用人单位和个人
提供职业介绍信息服务、 根据国家有关规定从事互联网人力资源信息服务、 组织开展现
场招聘会、开展网络招聘、开展高级人才寻访服务等。
申
二、人力资源服务业务备案
□
□开展人力资源供求信息的收集和发布
请
□就业和创业指导
□人力资源管理咨询
事
□人力资源测评
□人力资源培训
项
□承接人力资源服务外包
机构基本情况
机构类型
机构状态
□新开业□兼营
统一社会
注册资本
信用代码
成立日期
单位地址
邮政编码
联 系 人
电子信箱
联系电话
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办公用房
□自有 □租用 建筑面积: 平方米
情 况
主要指:办公用房面积、网址、电脑、办公桌(椅) 、复印机、打印机、传真机、文件柜及其它服务设备、设施数量情况(可附纸填写)
主要设备、
服务设施
法定代表人
姓 名 性别 学历 国籍
身份证件类型 号码 电话
注册资本
出资方名称 出资方式 出资额 出资比例 出资方性质
工作人员(业务备案可不填)
总计人数 专职人员 兼职人员 本科及以上 大专 大专以下 党员
取得人力资源服务资格证人员(可附纸填写、业务备案可不填)
姓名 性别 身份证号 学历 政治面貌 资格证号
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从事互联网信息、招聘服务业务准备情况(从事职业中介活动有此项业务的必填)
增值电信业务经营许可证号
名称 型号 数量
网络服务设备
姓名 学历 专业 从业经历
专职网络信息
工程技术人员
开展人力资源培训业务准备情况(备案此项业务必填)
开展人力资源培训业务准备情况:
培训项目和课程
培训场地
培训大纲和教材
姓名 学历 专业 从业经历
师
资
情
况
开展人力资源测评业务准备情况(备案此项业务必填)
测评软件名称
名称 型号 数量
测评设备
姓名 学历 专业 从业经历
测评人员
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申请
提交
材料
目录
单
位
意
见
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一、从事职业中介活动:
1、从事职业中介活动书面申请报告;
2、从事职业中介活动申请表(见表 1,网上在线申报一致) ;
3、市场监督管理部门核发的《营业执照》 (副本);
4、法定代表人的基本情况、身份证明;
5、专职工作人员从业的有效证件及劳动合同等材料;
6、经营场所使用权证明(租赁合同、房屋所有权证) ;
7、机构章程及内部有关规章、制度;
8、中外合资(合作)机构从事职业中介活动的,须提供当地政府批准同意的《中华人民共和
国外商投资企业批准证书》 (包括港澳合资、独资) 、双方合作协议及外方登记注册证明;
9、法律、法规规定的其他材料。
二、人力资源服务业务备案
1、备案事项报告;
2、备案事项登记表(见表 1);
3、市场监督管理部门核发的《营业执照》 (副本);
4、法定代表人的基本情况、身份证明;
5、开展备案事项业务准备情况。
单位公章:
年 月 日
本单位根据《就业促进法》 、《人力资源市场暂行条例》 、《人才市场管理规定》 、《就业服务与就业
管理规定》、《江苏省实施〈中华人民共和国就业促进法〉办法》 、《中外合资中外合作职业介绍机构设立管理暂行规定》 、《关于允许香港澳门服务提供者在内地设立独资职业介绍机构的通知》和《关于做
好人力资源服务行政许可及备案有关工作的通知》 (人社部发〔 2018〕60 号)等有关法律法规规章规定,提交申请材料真实有效。谨此对真实性、合法性承担责任。
法定代表人签字: 申请单位盖章:
年 月 日
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审批
部门
意见
负责人(签字) : 单位公章:
年
月
日
核发
正本编号
副本编号
人力
签字
资源
领
服务
电话
许可
证
证
日期
年
月
日
填表说明:
1、本表中“单位名称”是指在市场监管部门登记注册的名称。
2、本表“申请事项”一栏,申请单位(个人)按申请业务事项进行选择。申请从事职
业中介活动的, 请在后面的 “□” 里打“√”;申请行政备案的, 请在后面的 “□”里打“√”;
两项同时申请的,请分别在后面“□”里打“√” 。
3、本表中“申请提交材料目录”中,单位同时申请从事职业中介活动、行政备案的,相同材料的仅提供一次,不需要重复提供。单独行政备案的,按备案提交材料目录提供。
4、网上在线申报,请登录 jshrss.gov.cn 在网上办事服务大厅→行政许可→从事职业中介活动许可目录下即可进行。
5、此表请从江苏省人力资源社会保障网上下载,表格必须正反打印,涂改无效。凡以数字标明的地
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