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人本位护理 ----- 医生的哨兵 患者的守护 户县妇幼保健院护理部 杨军 缺陷护理对 “ 症 ” 寻因 ? 护理人员不足 ? 过度治疗占用时间 ? 专业技能差强人意 ? 护士积极性受挫 ? 医护配合机械被动 ? 护理收费远低成本 ? 时代呼唤护理变革 人本位护理的概念 ? 要求护士回归本职工作 ? 参与到病人的安全评估 ? 早期发现代偿期改变 ? 为患者提供差异化服务 人本位护理的概念 ? 把被动服务提高到主动服务 ? 落实系统化、流程化、个性化护理 ? 以服务对象反馈为主导 ? 以不断加强医疗安全、提高诊断、护 理效果和改善病人感受为标准 结果 ? 以医患双赢为结果 ? 最终达到: 医疗安全质量 ↑ ? 门诊量 ↑ ? 业务收入大幅度 ↑ ? 医疗纠纷投诉 ↓ 要求 ? 高度关注患者,减少并发症,满足病 人情感、心理和功能需求,提高患者 身心方面的社会适应能力: ? 把被动服务提升为主动服务 ? 把随时服务提升为全程服务 ? 把规范服务提升为超越满意服务 要求 ? 把单次服务质量提升为全面关注 患者的生命质量、生活质量、生 存质量 如何做出让医生满意的护理 ? 动态评估病情,早期发现病情变化 ? 个性化的康复指导,促进康复 ? 专业的健康宣教,提高患者依从性 ? 重视心理护理,延伸服务内涵 ? 最终:患者安全 + 改善疗效 ? + 患者满意 = 医生放心 护理管理流程 ? 专业化 ? 整体化 ? 连续化 ? 个体化 ? 人性化 措施 ? 医护一体查房 ? 护士长晨会对夜班护士交班进行点评 ? 床边交接班 ? 责任护士参与医师查房 ? 护理查房 ? 科室集体培训 落实人本位结果 ? 提高护理人员综合素质、专业技能 ? 实施康复指导,缩短住院日。 ? 护理业务量增加,缺陷、差错、纠纷、 投诉下降 ? 护理优良案例、感谢信、锦旗上升 ? 患者满意度提高 ? “三方”(患者、护士、医生)满意 率提高 监督考核 ? 护士长 80% 时间在病房监督、指导, 每天查房至少 4 次 ? 护士长夜查房监督、指导工作 ? 科室一级质控自查、监督 ? 护理部二级质控督查、指导工作 ? 院领导深入临床一线监督、指导工作 护士应具备的素质 ? 有扎实的专业理论知识 ? 有娴熟的护理操作技能 ? 掌握急救技术和设备的使用 ? 熟悉急救药品的应用 ? 能熟练地配合医生完成对急症或危重 患者的抢救 护士应具备的素质 具有高度的责任心 严守工作岗位 密观察患者身心情况变化 严格执行操作规程 认真落实查对制度 时刻牢记医疗安全第一 杜绝医疗差错事故发生 护士应具备的素质 ? 具有敏锐的观察力 ? 善于捕捉有用的信息 ? 有丰富的想象力 ? 勇于技术创新 护士应具备的素质 ? 职业道德方面的素质 ? 身体素质 ? 文化仪表方面的素质 ? 健康教育的义务宣传员 技能素质 ? 娴熟的技术,是做好护理工作,满足 病人需要的重要条件。基础护理学所 教的护理技术,都是护士应该掌握的 基本功。而娴熟的技术应是深刻理解 技术操作的原理、目的、操作正规, 手法熟练、准确,才不至于增加病人 痛苦。 技能素质 ? 1. 要有应急能力 在患者病情剧变的情 况下,护士应有细致入微的观察力, 分析、判断能力,熟练的技能技巧, 沉着果断地进行救护。练就急救技术, 是护士技能的重要组成部分,是使病 人化险为夷的重要保证。 技能素质 ? 2. 要有获取、交流信息的能力,护士 时时在与工作信息、知识信息打交道, 必须学会观察、阅读、检索、记录等 搜集、提取、存贮信息的方法;并能 以口述、文字表达等方式交流信息。 以便不断提高知识水平和工作能力。 技能素质 3. 要有协调、管理能力护理工作 涉及面广、繁杂多样、继承性、 服务性强,因此,学会周密计划, 疏通协调的工作方法,是保证工 作质量,提高工作效率的保障。 责任护士应掌握的 30 项技能 1 、重要体征的检测与绘制
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