同方全球附加恶性肿瘤疾病保险营运细则.docxVIP

同方全球附加恶性肿瘤疾病保险 营运细则 代理人和经代渠道） 总部营运部 2016年 03月 08日 产品特性 产品类型：健康附加险，非分红。 产品名称：同方全球附加恶性肿瘤疾病保险（ TCIR16） 本附加险在代理人和经代渠道销售，需完全核保。 保险责任（被保人）： 恶性肿瘤关爱保险金，基本保险金额。 特定恶性肿瘤关爱保险金：额外给付 50%基本保险金额。 轻症疾病保费豁免：豁免本附加合同后续应交纳的各期保险费。 等待期：90天。 核保规则 投保年龄：7天至60周岁。 交费周期：同主险的交费周期。 3 交费期限：新单投保时本险种的 PPP同主险PPP 固定搭配如下: 康健一生PPP 趸交 5年交 10年交 15年交 20年交 本附加险PPP 趸交 5年交 10年交 15年交 20年交 被保人投保年龄 7天-60周岁 7天-60周岁 7天-55周岁 7天-50周岁 7天-50周岁 4 保险期间：至被保险人70周岁。 5 保额限制 5.1 最低保额： 10万、且需以1万的整数倍递增。 5.2 最咼保额： （累计所有重大疾病风险） 一般成年人：无。 5.2.2特殊人群（未成年人、18岁以上学生、家庭主妇、怀孕妇女、退休人士、无 业、待岗、下岗人员等）：参见核保总则之特殊人群重疾保额规定。 与主险的搭配： 可选附加险，只可附加于康健一生终身重大疾病保险。 搭配比例要求： 本附加险的保额不可超过主险保额。 代理人渠道，自 2016-3-1 起，若客户是同方全球公司内勤与其直系亲属、 股东方员工及其直系亲属，则本附加险与主险康健一生的搭配比例放宽至 最高不超过 5： 1。（直系亲属均仅指 : 父母、配偶、子女。若投被保人中没 有内勤员工，需提供确认直系亲属关系的专用补充告知声明） 风险保额累计方法 2016-4-1 前， 本附加险的保额按 0.6 倍累计入被保险人的重大疾病风险保额和免 体检保额内。 2016-4-1 及以后，本附加险的保额按 0.8 倍累计入被保险人的重大疾病风险 保额和免体检保额内。 本附加险的保额无需累计入被保人的寿险风险和意外险风险。 本附加险无须累计未成年人死亡保额。 职业核保： 可接受职业加费。 医学核保： 若被保人累计免体检额度超过免体检限额表，则需体检。详见核保规则总则。 财务核保： 投保人保费规定：遵循财务核保总则。 同一被保险人累计最高重疾保额不可超过被保险人年收入的 10 倍。 其他规则： 11.2 本险种有次标准体和加费费率。 12再保公司：慕尼黑再。 13临分限额：累计重大疾病风险大于 150万。 保全规则 撤退保同常规规则 保险合同内容变规则 新增本附加合同 2.1.1只可在新单犹豫期内申请 22 保险费过期未付选择 2.2.1可选择：自动垫交、中止合同 2.2.2不可选择：减额交清 不接受的变更申请 2.3.1犹豫期后不接受新增本附加合同 2.3.2在豁免保险费期间，不接受主合同保险金额以及交费方式的变更 其他保险合同内容变更、借款 其他保险合同内容变更同常规规则 接受保险合同的借款，借款规则同传统寿险规则 理赔规则 1理赔总则 中相关1.1理赔审核总则以 《同方全球人寿营运部发［2014］第025号理赔营运规则》 中相关 规定为准。 2保险责任 2.1恶性肿瘤关爱保险金，基本保险金额。 2.2特定恶性肿瘤关爱保险金：额外给付 50%基本保险金额。 2.3轻症疾病保费豁免：豁免本附加合同后续应交纳的各期保险费。 责任免除 责任免除以“同方全球附加恶性肿瘤疾病保险”条款中约定为准。 制度说明 制度是以执行力为保障的。制度”之所以可以 对个人行为起到约束的作用，是以有效的执行 力为前提的，即有强制力保证其执行和实施， 否则制度的约束力将无从实现，对人们的行为 也将起不到任何的规范作用。只有通过执行的 过程制度才成为现实的制度，就像是一把标 尺，如果没有被用来划线、测量，它将无异于 普通的木条或钢板，只能是可能性的标尺，而I 不是现实的标尺。制度亦并非单纯的规则条 文，规则条文是死板的，静态的，而制度是对 人们的行为发生作用的，动态的，而且是操作 灵活，时常变化的。是执行力将规则条文由静 态转变为了动态，赋予了其能动性，使其在执 行中得以实现其约束作用，证明了自己的规 范、调节能力，从而得以被人们遵守，才真正 成为了制度。