北京康瑞德手术室数字信息集成系统建议书.doc

目录 TOC \o 1-5 \h \z 一、 公司简介 3 二、 项FI背景 4 1、 医院手术麻醉管理的现状及需求 4 2、 解决方案 4 三、 产品概述 7 1、 概述 7 2、 系统结构 8 3、 系统带来的优点 9 4^系统H标 10 四、 产甜简介（主要部分） 11 1、 病人流程及评估 11 A、 术前 11 HYPERLINK 9G34 * ? 〔0040 Sp02 (幼ETC02朋肺 9?9 100 100 诃30TOX 2§ 30 30 100 10035~40 40 !/V ? : ?????? 十 ，…*d?~?. I 1 I J? ? ? ? ? C al ) ~S~血量 (ml) 其 至 爭件序号麻醉诱导药 2术中爭件 特殊用药 术中用星OIL) 术中出?(ML) 11藐8m g 胶体液 如上图所示主要完成：参数设定、医疗设备类型及型号 与麻醉设备对接、临床数据自动实吋采集功能 麻醉用药、麻醉事件、体液出、入量记录管理功能 参数趋势自动产牛及分析功能 术屮参数列表、术屮记录录入管理功能 该模块的操作将以最简化的智能方式进行，最大限度的减少操作，最大限度的给操 作者带来资源支持，方便的形成麻醉记录单和麻醉总结的主要内容以及收费主要内容等 等。 C、术后 李志红 范志毅 胡永华 潘振宇郭蜂金云玉张弘何自静张珏岭陈施衢李广田童月琪科室病历号I 44345i姓名 李志红 范志毅 胡永华 潘振宇 郭蜂金云玉张弘何自静张珏岭陈施衢李广田童月琪 科室 病历号 I 44345 i姓名 | fere 性别 年龄 手术名称 术前诊断 病历号44345 姓名仏 性别男 年龄34 科直外1 床号4床 手术曰Mfl 2006-10-13 诊断卵巣囊肿 合并症冠心病 手术气首切开术 麻醉方法静脈麻醉快速诱导经口明视单腔首号：7.5机械通气 入室倍况:血压89 mmHg 心率空 bmp Sp02 ?8 % 开放静脉（0上肢| 肢 厂中心） 全薛透导:主要给药 抵莒（e无 r顺利 r困难 r非常困难） 局麻诱导二穿剌置管（巨顺利 厂困难 厂异感 厂出血） 术中出入星：总岀虽 ml总入量 ml 术毕時况及去向:术毕桔况通气道 术毕去向恢复室 血压 |心率 ]Sp02 I 「术中惜况 e平稳 C波动 原因及处理 术后第1天丨术后第2天i术后第3天j 厂 恶心 r 血压降低 下肢麻木 R7呕吐 ▽血压升高 厂 r头痛 厂低氢血席 r 完成病人术后对麻醉的苏醒过程的观察，记录其发牛的症状及产牛的后遗症候和继续治 疗的全过程。常规在麻醉后访视3天，写明访视吋间，对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系 统进行逐项观察。如果发现并发症应继续随访，记录有关资料，随访时应根据麻醉方法、手 术种类及患者手术屮情况有重点地进行，并作详细记录，特别耍强调的是对并发症出现时间、 持续时间、采取措施与效果等要详细记载。 2、信息及管理流程 A、药品管理系统完成药品的申领和本地入库、退库、报废、退换等功能。 手术间分发对麻醉医牛按处方发药，并跟踪药詁的使用和剩余处理，对废甜（退回的壳） 进行一一注销（针对领用）。另，针对有些医院麻醉科在药品领回后，即由 医牛领走自己保管，系统必须对这些药品做使用跟踪，直至被彻底消耗或退 回注销为止。医师或手术问药晶配发如下图： 手术间分发 手术间消耗 药品編码 药品名称 拼音字头 毒理 1 状态 剂型 规格 消耗数量 余数 上 日期|2006- 选择手术间|手才I _J确认人施志毅 库存药品 ■-药品代码|拼晋字头|药品編码|药品名称|毒理|状态|剂型|規格~|库存量|有效日期|批号|产地| 90130220085017^YFW；9013022008E异氟烷9013022008902219013024000202Hqfm xlJ9013022008?J90130240002七第醸90130240081015^ 90130220085017^ YFW ；9013022008E 异氟烷 901302200890221 9013024000202H qfm xl J9013022008? J90130240002 七第醸 90130240081015^ AQKA 590130240081阿曲库钮 90130240086017￡ LHHPDJZSY ；90130240086 琥九胆碱 B B B B有有有有 2WX6瓶/金 加1支/支 5mgX 10支/盘 液体：mgX10支/金 2006 北京市 2006 2006 北京市 北京市 2006 北京市 2006 北京市 2006 北京市 2006 北京市 60 2006-3-1060 2006-3-10 60 2006-3-10