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甲氯芬酯 Meclofenoxate 本品能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，对中枢抑制患者有兴奋作 用。 【临床应用】 盐酸甲氯芬酯适用于外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。 注射用盐酸甲氯芬酯： 静脉注射或静脉滴注，成人：一次 0.1~0.25g ，一日 3 次，临用前用 注射用水或5%葡萄糖注射液稀释成 5~10%溶液使用。儿童：一次 60~100mg —日2次，可 注入脐静脉。肌内注射，成人昏迷状态：一次 0.25g ，每 2 小时 1 次。新生儿缺氧症：一次 60mg,每2小时1次。 【注意事项】 1 禁用于精神过度兴奋、锥体外系症状患者及对本品过敏者。 2 慎用于高血压 患者。 3 本品易水解，配成溶液后应立即使用。 【剂型 规格】 注射剂 0.25g/ 支 【费别】 医保 多奈哌齐 Donepezil 本品可能通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗早老年性痴呆认知障碍的作用。 它可逆性 地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解， 从而提高乙酰胆碱的浓度。 随着病程的进展， 功能 完整的胆碱能神经元渐趋减少，多奈哌齐的作用可能会减弱。 【适应症】盐酸多奈哌齐适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。 盐酸多奈哌齐片： 口服，初始用量一次 5mg（1 片），一日 1 次，睡前服用；并至少将初始剂量维持 1 个月以 上，才可根据治疗效果增加剂量至每次 10mg（ 2片），仍一日1次。最大推荐剂量为每日 10mg（2片）。大于每日10mg（2片）的剂量未进行过临床研究。停止治疗后，盐酸多奈哌 齐的疗效逐渐减退， 终止治疗无反跳现象。 肾功能及轻至中度肝功能不全者可使用相似剂量 【注意事项】 1 禁用于对本品、 哌啶衍生物或制剂中辅料有过敏反应者、 孕妇及哺乳期妇女。 本品不推荐用于儿童。 2只有当患者有可靠的照料者并且能够经常监控病人服用药物时才能 开始多奈哌齐的治疗。治疗可以一直持续，只要对病人的益处一直存在。 3 本品为胆碱酯酶 抑制剂，麻醉时可能会增加琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。 4 本品因其药理作用可对心 率产生迷走样作用 （如心动过缓） ，患有“病窦综合征”或其它室上性心脏传导疾病病人需 尤其注意。 曾有晕厥和癫痫发生的报道。 需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或窦性 停博的病人。 5对于患溃疡病危险性增大的病人，例如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的 （NSAIDs）病人应监测其症状。6本品可引起膀胱排出受阻，但在盐酸多奈哌齐临床试验中 未见此作用。 7 拟胆碱作用可能造成癫痫大发作。 但癫痫也可能是阿尔茨海默病的表现之一。 拟胆碱药有可能加重或诱发锥体外系症状。 8 因其拟胆碱作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史 的病人应慎用。 服用盐酸多奈哌齐时应避免合用其它乙酰胆碱酯酶抑制剂， 胆碱能系统的激 动剂或拮抗剂。 9 目前几乎没有报道过服用本品后出现包括肝炎的肝功能异常，但如果出现 解释的肝功能异常，应考虑停药。 10. 如果用药的患者出现幻觉，易激动和攻击行为等精神 紊乱症状，应采取减量或停止治疗。 11.阿尔茨海默型痴呆可能会影响驾驶或操作机器的能 力。本品可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛，主要是在开始服用药物或增加药物剂量时。 【剂型规格】 片剂5mg/片 【费别】 医保 （0.1） 奥拉西坦 Oxiracetam 本品为吡拉西坦的类似物， 可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。 机 理研究结果提示，本品可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成， 提高大脑中ATP/ADP的比值，使 大脑中蛋白质和核酸的合成增加。 【临床应用】 奥拉西坦适用于用于脑操作及其引起的神经功能缺失、 记忆与智能障碍等症的 治疗。 奥拉西坦注射液： 静脉滴注，每次 4.0g ，每日 1 次，可酌情增减用量，用前加入到 100?250ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，摇匀。对神经缺失的治疗通常疗程为 2 周，对记忆与智能障碍的治疗通常疗程为 3 周。 【注意事项】 1 禁用于对本品过敏者，严重肾功能损害者。 2 慎用于轻、中度肾功能不全者， 必需使用本品时，须减量。 3 患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。 【剂型 规格】 注射剂 5ml:1.0g/ 支 【费别】非 医保 胞磷胆碱钠 Citicoline Sodium 本品为核苷衍生物， 通过降低脑血管阻力， 增加脑血流而促进脑物质代谢， 改善脑循环。 另外，他可增强脑干网状结构上行激活系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹， 故对促进大脑功能的恢复和促进苏醒，有一定作用。 【临床应用】 辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。 胞磷胆碱钠注射液： 静脉滴 注：一日 0.25?0.5g ，用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注，每 5?10日