病理切片考试诊断依据.docxVIP

PAGE PAGE #/ 4 出现气球样变，有的在肝细胞胞浆内和肝窦内可见嗜酸性小体。无明显炎 症反应，也无点状坏死。 肠伤寒标本取自回肠。中央有一淋巴小结，镜下淋巴组织中有大量增生的 巨噬细胞，部分细胞浆内吞噬有淋巴细胞，红细胞、组织碎片及伤寒碎片。这 种胞浆内含有吞噬物得细胞称为伤寒细胞。这些细胞聚集在一起形成境界不清 楚的结节状病灶，称为伤寒肉芽肿或伤寒小结。 肺脓肿标本来源于肺。肉眼可见肺组织内有空腔，腔内有淡红色物质。镜 下见腔内大量中性粒细胞和红染无结构物质，空腔边缘可见毛细血管扩张充 血。 肺淤血标本来源于肺。低倍镜可见肺泡壁增宽，毛细血管扩张，腔内充满 红细胞，少数肺泡腔正常，多数含有红细胞及淡红色均质水肿液，有的肺泡腔 内可见棕黄色的巨噬细胞，也称心衰细胞。 风湿性心肌炎标本来源于左心室壁。镜下可见心膜、心肌、心内膜。在心 肌间质和心内膜下可见结节状病灶，为风湿小体。病灶主要由风湿细胞、淋巴 细胞和单核细胞构成。其间可见红染无结构碎片状或颗粒状的纤维素样坏死。 风湿细胞体积大，圆形或卵圆形。胞浆丰富略嗜碱性。多为单核、核大，染色 质集中于和中心并呈细丝状向外延伸，因此核横切面呈枭眼状，纵切面呈蜈蚣 状。 肝细胞坏死标本来源于肝脏。低倍镜可见肝组织内有散在的大小不等的病 灶，正常结构丧失呈一片粉红色，内含大小不等形态不一的细胞核及核碎片。 高倍镜可见核固缩