产科超声检查步骤（简易）.doc

产科超声检查步骤（简易） .? ??不久前听了福州附医的叶真主任讲座，我回顾记下她说的检查步骤，主要如下：? ??1.宫颈切面，测宫颈长度，以排除宫颈机能不全，注意胎盘与宫颈内口关系，有无前置胎盘。? ??2.确定胎方位，这有助于我们对胎儿有个立体的认识，比如左枕前位，右侧肢体靠近腹壁，而左侧肢体往往显示欠清晰。? ??3.观察胎头，观察颅骨光环是否完整，测BPD及大脑中动脉血流，观察小脑及后颅窝，观察各脑室大小，注意脑中线及脑实质回声，重点排除无脑儿、露脑畸形、脑积水、全前脑等。? ??4.观察颜面部，双眼及眼距，排除单眼、眼球缺失、眼距缩小或增宽，鼻骨及鼻孔，排除鼻骨缺失、无鼻孔，上下唇及上牙槽，排除 唇腭裂。? ??5.观察颈项部，颈部透明层厚度、颈项皮肤厚度，有无脐带绕颈? ??6.观察脊柱，看连续性及生理弯曲，排除脊柱裂、脊膜膨出，特别注意骶尾椎隐性脊柱裂。? ??7.观察胸部，胸部皮肤完整性，确定心脏位置、四腔心至少要看到以排除单腔心，三血管、左室长轴、主动脉弓、动脉导管弓、上下腔静脉等切面，观察双肺回声。? ??8.观察腹部，测AC，腹部皮肤完整性，排除腹裂、脐膨出，观察脐门，观察胃泡、双肾、膀胱，排除消化系及泌尿系畸形。? ??9.观察四肢，注意四肢长骨长度、延续性，测FL ，有无肢体短小、缺如，有无手足内翻、外翻等。? ??10.观察脐带，脐蒂位置，测游离脐动脉血流，排除单脐动脉等。? ??11.测羊水，观察其透声，观察胎盘，看胎盘位置及分级，注意有无过厚、血池、血窦、血管瘤、副胎盘、胎盘早剥等。? ??12.双侧腹部扫查，排除子宫及双附件包块。?相信各位战友都已经熟练掌握这些，我只是简单写出来、没有生动的图片资料，有点班门弄斧， ，和我一样没进修过或刚接触超声朋友可以看看。有不足之处望指正！