慢性病自我管理工作台账.pdf

精品文档 Xxxx “慢性病患者自我管理小组” 工 作 台 账 所属镇 小组名称 组长 副组长 组员人数 组建日期 2014 年 1 月 1 日 . 精品文档 2014 年 1 月启用 说 明 一、患者自我管理台帐是记录各社区患者自我管理工作的开展情况， 使各社区患者自我管理工作规范化、标准化。 二、记录工作须由相对固定的人员负责。台帐记录要认真及时，字迹 清晰、整洁。 三、记录薄每个小组每年使用一本，年终应整理归档。 目 录 . 精品文档 1. 患者自我管理小组工作内容 2. 自我管理小组年度工作计划 3. 终兴镇自我管理小组知情同意书 4. 自我管理小组成员基本情况 5. 患者自我管理小组人员组成与分工 6. 参加患者自我管理活动人员签到表 7. 患者自我管理小组活动记录表 8. 患者自我管理成员血压测量记录表 9. 活动图片（海报、测血压、讲课、组员交流发言等图片） 10. 患者自我管理记录汇总表 11. 自我管理小组年度工作总结 12. 社区慢性病患者自我管理小组活动情况现场抽查表 患者自我管理小组工作内容 . 精品文档 ①调查患者基本情况和行为习惯，进行个人生活方式和行为 危害因素评价，制定自我管理计划，并参与个人计划执行情况交 流； ②围绕合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四大基石 及相关慢性病防治等核心知识开展培训，并进行知识理解性交流 活动； ③参加健康知识传播、公共场所控烟等健康促进活动，小组 每年不少于 2 次； ④倡导“快乐学习法” ，每次小组活动增加“谈心”环节，引 导有情绪压力的组员通过主动渲泻、 接受指导、 相互鼓励等方式， 缓解压力、调解情绪，快乐学习、健康生活。 ⑤努力提高小组组员向他人传授健康知识的热情和能力，每 名组员至少向 10 人以上传播过相关知识和实践经验。 ⑥调动发挥小组组员主观能动性， 自行设计如健康知识竞赛、 健身操，或开展健康厨艺等各类与健康生活方式相关的自主性兴 趣活动。 患者自我管理活动年度工作计划 . 精品文档 年度工作计划： Xxx 自我管理小组知情同意书 . 精品文档 亲爱的居民朋友们： 为帮助居民提高糖尿病、 高血压自我管理的技能和信心， 更有效地控 制血糖、血压，单县卫生局将在镇、村、街道开展一项新型的健康教育项 目——糖尿病、高血压居民自我管理。该自我管理小组是先通过请专家先 培训一些小组长，他们本身也是高血压患者， 然后由小