四川省2016年外科主治医师(骨外科学)模拟试题.pdf

四川省 2016 年外科主治医师（骨外科学）模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、桥本甲状腺肿的表现特点是 A ．多发生于上呼吸道感染后 B ．基础代谢率增高 C ．甲状腺摄 131I 降低 D ．组织学上，腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡 E ．泼尼松治疗迅速缓解症状 2 、男性，30 岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。 2 个月前上腹部出现肿物，近来常 有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性 胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A ．继续观察 B ．穿刺抽吸囊肿内容物 C ．手术切除囊肿 D ．囊肿外引流术 E ．囊肿内引流术 3、女性，34 岁，阵发性腹痛 4 天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气， 3 年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏 120 次/分，血压 90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹 腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白 110g/L。最可能的诊断是 A ．卵巢囊肿蒂扭转 B ．宫外孕，输卵管妊娠破裂 C ．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 D ．绞窄性肠梗阻 E ．十二指肠溃疡穿孔 4 、女性，45 岁，有十二指肠球部溃疡病史 5 年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。 查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗 A ．补液，胃肠减压，留观 B ．补液，洗胃 C ．急诊胃大部切除 D ．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术 E ．胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术 5、胆总管内正常压力为 A ．＜0.059kPa B ．0.059～0.88kPa C ．0.88～1.47kPa D ．1.47～1.96kPa E ．1.96～2.45kPa 6、胃癌的好发部位 A ．胃窦部 B ．胃小弯侧 C ．胃底部 D ．胃体部 E ．贲门区 7、乳腺囊性增生病的主要病因是 A ．雌、雄激素比例失调 B ．雌、孕激素比例失调 C ．乳汁淤积 D ．细菌入侵 E ．月经不规律 8、男，35 岁，司机因车祸挤压方向盘后 3 小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩 及腰部放射、X 线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为 A ．肝破裂 B ．十二指肠破裂 C ．胰腺断裂 D ．右肾损伤 E ．胆囊破裂 9、断流手术的目的是__ A ．减缓肝衰竭 B ．预防肝癌 C ．预防或控制上消化道出血 D ．增强抵抗力 E ．消除腹水 10、下述处理方法最恰当的是 A ．更换敷料，高流量吸氧 B ．床旁打开切口，清除血肿 C ．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D ．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E ．静脉推注葡萄糖酸钙 11、腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面 A ．胰腺癌的腹腔镜分期 B ．胰腺肿瘤切除 C ．以上均正确 D ．不能切除者的腹腔镜姑息性手术 E ．引流胰腺假性囊肿 12、结肠憩室的好发部位是 A ．乙状结肠 B ．横结肠 C ．升结肠 D ．直肠 E ．降结肠 13、此时应选以下哪种检查 A ．血细菌学培养 B ．尿硝酸盐测定 C ．大便真菌检查 D ．呕吐物潜血试验 E ．腹腔液淀粉酶检查 14、一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手 术时，过快的释放颅内压力，将导致 A ．呼吸骤停 B ．心脏停搏 C ．血压升高 D ．生命体征无变化 E ．血压骤降 15、分析一名 80 岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是 A ．肠道肿瘤 B ．嵌顿性腹外疝 C ．肠系膜血管栓塞症 D ．肠粘连所致 E ．蛔虫团阻塞 16、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A ．发病后3～12 小时升高，24～48 小时达高峰 B ．发病后2 小时升高，12～24 小时达高峰 C ．发病后24 小时升高，48 小时达高峰 D ．以上都不对 E ．发病后48 小时升高，72 小时后达高峰 17、阑尾动脉来源于 A ．右结肠动脉 B ．中结肠动脉 C ．肠系膜下动脉 D ．肠系膜上动脉 E ．回结肠动脉 18、男性，45 岁，呕血伴黑便 3 天，2 年前曾诊为胃溃疡，一直接受药物治疗。 胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm 。此患者的最佳治疗方案为 A ．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗 B ．毕Ⅱ式胃大部切除术 C ．全胃切除术 D ．毕I 式胃大部切除术 E ．继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡