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菌的感染和免疫功能及应用 Bacterial Infection and Immunity;1.正常菌群的概念、分布及其生理学意义 2. 机会致病菌的概念及其致病条件 3.构成细菌毒力的物质及其致病作用 4.机体抗菌免疫的构成因素及作用机制 5.感染的传播方式与类型;第一节.正常菌群与机会致病菌 § 1. Normal Flora and Opportunistic Bacteria; 正常菌群（normal flora） 正常人的体表和同外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道中都存在着不同种类和数量的微生物。是为人体的正常微生物群，通称正常菌群。 ;菌的感染和免疫功能及应用BacterialInfectionandImmunity; 微生态学Microecology : 是一门研究微生物与微生物、微生物与宿主．以及微生物和宿主与外界环境之间的相互依存和相互制约的学科；也是研究微观生态平衡、生态失调和生态调整的一门新兴学科 。; （一）正常菌群的生理学意义： 1.生物拮抗 Biological antagonism： 正常微生物群内部的平衡机制，占位性保护 产生细菌素、抗生素、H2O2 营养竞争 等。 2.营养作用 Nutritional function： 正常菌群参与物质代谢、营养转化和合成。 3.免疫作用 Induction of immune response： 刺激免疫器官发育。交叉免疫。 4.抗衰老与抗肿瘤 anti-aging and anti-tumor： SOD对活性氧的作用、分解硝基化产物等。;机会致病菌（Opportunistic pathogen）;条件致病菌的致病条件;§第二节 细菌的致病作用 Bacterial Pathogenesis ;感染（infection）: 细菌侵入宿主体内生长繁殖并与机体相互作用引起不同程度的病理过程，称为细菌的感染 。 病原菌（pathogenic bacterium, pathogen ）: 能使宿主致病的细菌称为病原菌或致病菌。 非病原菌（non-pathogen）： 不能造成宿主感染的细菌，或称非致病菌。;（一）感染的来源;（二）传播途径routes of pathogen transmission;（三）细菌的致病作用;Ⅰ细菌的毒力Bacterial virulence ; （一） 侵袭力 Invasiveness 病原菌突破宿主机体的防御功能，并能在体内定植、繁殖和扩散的能力。 包括： 1. 粘附素（adhesin) (1) 菌毛黏附素 (2)非菌毛黏附素 脂磷壁酸(lipoteichoic acid，LTA) 外膜蛋白（out membrance protein, OMP) M蛋白等 2.荚膜和微荚膜（Capsule and microcapsule） Vi-Ag ，K-Ag. 3.侵袭性酶类（Invasive enzyme） 凝固酶 , SK, SD, 透明质酸酶，sIgA水解酶 4.侵袭素（invasin) 5. 细菌生物被膜（bacterial biofilm) ;1.黏附与定植（adherence and colonization）;黏附作用具有组织特异性： 黏附素与宿主细胞表面的受体结合具有高度特异性，因而决定了病原菌感染的组织特异性。 革兰阴性菌的受体是糖类；革兰阳性的A群链球菌受体是糖类和糖蛋白。 ;2.繁殖和扩散;3. 细菌侵袭过程;（Ⅱ）毒素(Toxin);　 　特　点： ⑴由活细胞分泌产生，主要是革兰阳性菌及某些革兰阴性菌。 ⑵化学成分均为蛋白质，多肽。 ⑶多数不耐热， 60℃, 1-2hr 灭活，但葡萄球菌肠毒素是例外。 ⑷ 毒性作用强。 ⑸对机体的组织器官具有选择作用，引起的病变特殊。 ⑹抗原性强，可用0.3％~0.4％甲醛液脱毒成类毒素。;分子结构;单肽链毒素(s