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老年糖尿病患者的护理管理
糖尿病指的是遗传、免疫、环境等引起胰岛素分泌缺陷,继而导 致脂肪、蛋口质、葡萄糖代谢异常的一类综合征[1]。糖尿病在临床上 比较常见,其发病率随着我国老龄化社会进展及居民生活水平逐渐提 高而呈上升趋势。糖尿病患者治疗的关键在于控制血糖,若血糖不能 得到理想的控制就会诱发其他系统疾病,加重器官负担,甚至死亡[2]。 我院对收治的老年糖尿病患者给子护理管理,收到了满意的效果,详 细报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料选择20XX年3月?20XX年10月期间我院收治的120 例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,
其中对照组:男性38例,女性22例;年龄58?76岁,平均(66.7±1.2) 岁;病程3?8年,平均(4.5±1.2)年;空腹血糖水平(9.6+l.l)mmol/Lo
观察组:男性35例,女性25例;年龄60?76岁,平均(65.7±1.8) 岁;病程3?20年,平均(4.5±1.6)年;空腹血糖水平(9.8±1.2)
mmol/Lo两组患者在基本资料方面不具有统计学差异(P0.05),具 有可比性。
1.2研究方法对照组患者给予降糖治疗,但不实施护理管理。观
察组患者在降糖治疗期间给予护理管理,具体如下:(2)心理护理: 护理人员尽心与患者沟通,在护理服务中秉持亲切、热情的态度,了 解患者心中的疑虑,给予针对性疏导,帮助患者建立战胜疾病的信心;
(2)饮食护理:糖尿病患者治疗期间饮食控制是必不可少的,这对 血糖控制效果具有重要影响。护理人员要根据患者血糖变化合理安排 饮食,在达到控制血糖效果的同时,还要合理补充蛋口质及碳水化合 物,以少量多餐为原则,注意热量、脂肪等摄入量以及营养均衡;(3) 运动护理:指导糖尿病患者适当参加运动,促进机体内葡萄糖吸收利 用,有利于降低血糖。运动时以有氧运动为主,可选择骑车、慢跑、 有用、太极、健身操等,根据老年患者身体耐受性,循序渐进。(4) 用药护理:护理人员要与患者面对面做好沟通工作,解释清楚降糖药 物的应用方法、剂量、可能发生的不良反应等,并要求患者掌握这些 知识。接受胰岛素注射的患者还应指导其掌握注射剂量、部位、时间 等。首次接受胰岛素注射的患者,要密切观察是否出现低血糖症状或 过敏反应等;(5)监测护理:糖尿病治疗疗程较长,期间血糖监测是 非常必要的。护理人员可教会患者学会自行监测血糖。
13观察指标以自制的调查问卷调查两组患者对糖尿病的认知情 况、服药依从性、合理饮食、血糖控制情况等,空腹血糖在3.9? 6.0mmol/L 者为良好,在 6.1~6.9mmol/L 者为一般,>7.0mmol/L 者 为差⑶。
1.4统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理,计量资料 以(均数土标准差)(x土s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用 X2检验,差异在PV0.05时差异显著。
2结果
2.1两组一般行为指标比较观察组患者中定期运动比例96.67%、 合理饮食比例91.67%、生活规律比例93.33%以及定期复查比例
95.00%,均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),见表1。
2.2两组患者血糖控制情况观察组患者血糖控制良好比例93.33%, 高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.01),见表2。
3讨论
糖尿病发生与遗传因素、环境因素等有关,是一种终身性慢性疾 病,其治疗核心是控制血糖水平,若任由高血糖持续则可能引起并发 症或死亡。临床血糖控制单单依赖降糖药物还是不够的,患者还需长 期性自我管理,护理管理通过合理饮食、合理运动、调整心态、积极 复查等辅助降糖治疗,可以全面了解糖尿病病情,增加患者自律性, 能更好的配合临床治疗,对血糖控制效果大大有益[4]。本组对比研究 发现观察组患者在血糖控制行为方面以及血糖控制效果方而都要优 于对照组(P0.01)o总之,对老年糖尿病患者实施护理管理有助于 患者更好的控制血糖、改善预后。
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