中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南 .pptxVIP

中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南（2012精简版）;背 景;目的;指南内容;MRI平扫加增强检查 ;不同胶质瘤的MRI平扫及增强扫描结果 ;不同胶质瘤的MRI平扫及增强扫描结果 ;指南内容;2007年第四版《WHO中枢神经系统肿瘤分类》蓝皮书;胶质纤维酸性蛋白（GFAP）：表达于向星形胶质细胞分化特征的胶质瘤以及60%～70%的少突胶质细胞瘤（I级证据）； 异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）：80%以上的低级别胶质瘤（如星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和混合性少突星形细胞瘤以及继发性胶质母细胞瘤）存在IDH1基因第132位点杂合突变（I级证据）； Ki-67：判断肿瘤预后的重要参考指标之一（I级证据）； 染色体1p/19q杂合性缺失（1p/19q LOH）：少突胶质细胞瘤的分子遗传学特征（I级证据）。;胶质瘤的分子生物学标记; 7项是胶质瘤分级的基本原则，已被广大神经病理医师所接受（I级证据）： 瘤细胞密度 瘤细胞的多形性或非典型性，包括低分化和未分化成分 瘤细胞核的高度异形性或非典型性，出现多核和巨核 具有高度的核分裂活性 血管内皮细胞增生（出现肾小球样血管增生） 坏死（假栅状坏死） 增殖指数升高;胶质瘤病理诊断的操作流程 ;指南内容;手术策略; 手术后早期（72 h）复查MRI ： 采用术前及术后影像学检查的容积定量分析为标准，评估胶质瘤切除范围。 高级别恶性胶质瘤的MRI的