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医用统计方法是医学科研和论文撰写的一个基本工具.pdf

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医用统计方法是医学科研和论文撰 写的一个基本工具   医用统计方法是医学科研和论文撰 写的一个基本工具,但是不少医学科研 及临床工作者对统计方法的正确应用缺 乏足够的知识,在实际应用过程中常常 出现一些不妥用法甚至误用现象。正确 使用统计方法,能使研究结果具有科学 性和说服力;反之,如果使用不当,不 仅不能准确地反映科研结果,而且可能 带来错误的结论。    1、所选统计方法脱离了资料的性 质    不同的资料类型和不同的研究目 的采用不同的统计方法。按照资料的性 质测定指标的多少,确定资料是计数资 料还是计量资料,应用单因素分析还是 多因素分析。    1 〃1 多因素资料是对每个研究对 象测量的多个指标同时进行的综合分析, 最新财经经济资料感谢阅读 ~ 1 ~ 其分析计算过程相对复杂。常用的有回 归分析;相关分析以及判别分析、聚类 分析、主成分分析和因子分 析等。多因 素分析多用于计量资料。    1 〃2 单因素分析应用较多,按获 取资料的方法,分计数资料和计量资料。 首先,计数资料主要是针对要求某现象 的频率和比例,利用率或比的相应计算 方法。如做不同样本问的比 较则采用 计数资料的显著性检验,样本率与总体 率的比较用 u 检验;两个样本率的比较 可用 u 检验或四格表的 x 检验,多个样 本率的比较可用行乘列的卡方检验或 2XC 表的卡方检验。其次,计量资料要 结合研究目的确定相应的统计方法。对 于显著性检验通常有 T 检验和 F 检验,T 检验是用于两个均数问的比较,按研究 设计与比较内容的不同又分为样本均数 和总体均数的比较,两个样本均数差别 的检验,配对资料的显著性检验。F 检 验用于多个样本均数的比较,按设计类 型分完全随机设计的方差分析、随机区 最新财经经济资料感谢阅读 ~ 2 ~ 组设计的方差分析和组内分组资料的方 差分析。    2 、根据研究目的选用统计分析方 法    不同的统计方法说明不同的问题, 同样不同的问题要应用不同的统计方法 来分析和表达。研究者在做统计分析前, 首先要明确资料分析的目的、意图是什 么,通过分析最终达到什么样的期望, 临床工作者科研通常的目的主要有:    2 〃1 某现象发生的频率或比例如 人群中重复癌的发生率,    采用频率指标,构成指标或相对 比,可计算发病、患病、感染、阳性频 率或构成等。 2 〃2 某人群的特征值,如 平均身高、体重、血压等,采用平均水 平和变异的统计指标。 2 . 3 临床正常 值范围如血红蛋白、血糖、尿铅含量, 多采用中位数法或平均数法。    2 〃4 临床诊断方法效率评价,可 分别计算各种诊断方法对某病诊断的准 确度和可靠度,如 x 线对肺癌的诊断。 最新财经经济资料感谢阅读 ~ 3 ~    2 〃5 临床疗效分析比较 如几种 药物疗效的比较,视资料性质作显著性 检验。    2 〃6 现象间关联情况分析如眼 PSRT 与屈光度的关系,用线形相关和回 归分析。 2 〃7 人群的归类、评价,可 选用判别分析、聚类分析、主成分分析 等。    临床研究和实践中决不能通过统 计学方法去实现自己的想象。根据已确 定的结果刻意去套用某种统计方法,用 目的去规划统计过程,只要分析比较, 就一定要求结果显著等 等现象,只能使 文章更为空洞,有失科学性。    3 严格把握统计方法的适用条件    各种统计分析方法都有其适应条 件,在选用统计方法时,应严格把握, 充分考虑所分析的资料是否符合其适用 条件。对于计量资料在计算均数或显著 性检验时,其基本条件    是正态分布、方

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