人体结构学（医学基础） 运动系统 实验四 关节.doc

实验四 关节 【实验目的】 1．掌握椎骨间的连结和脊柱的组成及形态。 2．掌握肩关节、肘关节、髋关节、膝关节和踝关节、颞下颌关节的组成、特点及运动。 3．掌握骨盆的组成及骨盆的性别差异。 4．熟悉胸廓的构成和形态；了解脊柱和胸廓的运动。 【实验材料】 1．脊柱和椎骨间连结标本。 2．肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节标本(打开和未打开关节囊两种)。 3．完整骨架标本；男女性骨盆标本；前臂骨连结标本(示前臂骨间膜)。 【注意事项】 1．关节内部结构比较复杂，观察时要细心。 2．爱护标本，标本看完后要用湿布盖好。 【实验内容】 1．躯干骨的连结 (1) 椎骨间的连结 ①椎体间的连结 椎体之间借椎间盘及前、后纵韧带相连。 椎间盘 是连结相邻两个椎体间的纤维软骨盘，取椎骨连结湿标本观察，椎间盘由髓核和纤维环两部分构成。髓核位于椎间盘的中央稍偏后，是柔软富有弹性的胶状物。纤维环环绕在髓核周围，保护和限制髓核向外膨出。在椎体和椎间盘的前面有上下纵行的前纵韧带。从去椎弓标本上观察，可见椎体和椎间盘的后面有纵行的后纵韧带。 ②椎弓间的连结主要是韧带和关节。取经正中线纵剖的脊柱标本观察，可见连于棘突尖端纵行的棘上韧带。连于两棘突之间较短的棘间韧带。连于相邻两椎弓板之间的为黄韧带(弓间韧带)。相邻椎骨的上、下关节突构成的联合关节称关节突关节，属于微动关节。包括寰枕关节和寰枢关节。 (2) 脊柱 在完整骨架上观察，可见脊柱位于背部正中，构成人体的中轴。由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨及其连结组成。从侧面观察，脊柱呈“S”形，有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲。其中颈曲、腰曲凸向前，胸曲、骶曲凸向后。从后面观察，脊柱在后正中线上有一串棘突。颈椎棘突较短，近水平位；胸椎棘突较长，斜向后下，呈叠瓦状，相互掩盖；腰椎棘突呈水平位，棘突之间间隙较大。 (3) 胸廓 在完整骨架上观察，可见胸廓由12个胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结组成。成人胸廓呈前后略扁，上窄下宽的圆锥形。胸廓有上、下两口。上口较小，向前下方倾斜，胸廓下口较大而不整齐。第8、9、10对肋骨前端依次与上位肋软骨相连，形成肋弓。两侧肋弓形成向下开放的胸骨下角。 2．颅骨的连结 颅顶各骨借纤维结缔组织相连形成缝，颅底个别部分借软骨相连形成软骨连结。只有下颌骨与颞骨之间构成颞下颌关节。 颞下颌关节 又称下颌关节，是颅骨间唯一的关节。取颞下颌关节湿标本(配合模型)观察，可见它是由颞骨的下颌窝、关节结节与下颌头构成。关节囊松弛，前部较薄弱，外侧有韧带加强。关节囊内有椭圆形的关节盘，将关节腔分隔成上、下两部分。运动下颌时，两侧下颌关节联合运动，可作开口、闭口、前进、后退及侧方运动。 3．上肢骨的连结 上肢骨连结包括上肢带骨连结和自由上肢骨连结。先在完整骨架上观察了解胸锁关节和肩锁关节两上肢带骨连结的组成，然后重点观察自由上肢骨连结。 (1) 肩关节 观察打开关节囊的肩关节标本，肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。肩关节是全身运动幅度最大、运动形式最多、最灵活的关节。可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动。 (2) 肘关节 观察已打开关节囊的肘关节标本，可见肘关节包括3个关节 肱尺关节 由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成。 肱桡关节 由肱骨小头与桡骨头的关节凹构成。 桡尺近侧关节 由桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹构成。 再观察未打开关节囊的标本，可见关节囊前、后壁薄而松驰，后壁尤为薄弱。关节囊的两侧壁厚而紧张，分别形成桡侧副韧带和尺侧副韧带。此外，关节囊环绕在桡骨头周围的部分也增厚，形成桡骨环状韧带，可防止桡骨头脱出。肘关节可作屈、伸运动。 (3) 前臂骨连结 包括前臂骨间膜、桡尺近侧关节和桡尺远侧关节的连结。 (4) 手关节 包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。利用手关节湿标本重点观察腕关节。 腕关节 取打开关节囊的腕关节标本观察关节面，可见手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面共同组成关节头，桡骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘构成关节窝。再取未打开关节囊的标本观察，可见关节囊松弛，周围有韧带加强，但这些韧带紧贴关节囊，界线不清。 腕关节可作屈、伸、收、展和环转运动。 4．下肢骨的连结 包括下肢带骨连结和自由下肢骨连结。 (1) 下肢带骨连结 有耻骨联合、骶髂