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广东省人民医院康复医学科
脊髓损伤 ASIA 运动评分
姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号:
诊断:
得分 得分 右侧评分 运动平面及代表性肌肉 左侧评分 得分 得分
5 1. C 肱二头肌 5
5
5 2. C6 桡侧伸腕肌 5
5 3. C7 三头肌 5
5 4. C8 食指固有伸肌 5
5 5. T1 小指外展肌 5
5 6. L2 髂腰肌 5
5 7. L3 股四头肌 5
5 8. L4 胫前肌 5
5 9. L5 拇长伸肌 5
5 10. S 腓肠肌 5
1
50 50
评估日期: 总分: 分
评估者(签名) :
.
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广东省人民医院康复医学科
脊髓损伤 ASIA 感觉指数评定法
姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号:
诊断:
右侧 左侧
痛觉(针刺) 轻触觉 感觉平面及关键点 痛觉(针刺) 轻触觉
2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0
C2 枕骨粗隆
C3 锁骨上窝
C4 肩锁关节顶部
C5 肘窝前外侧 (桡侧)
C6 拇指
C7 中指
C8 小指
T1 肘窝前内侧 (尺侧)
T2 腋窝顶部
T3 第 3 肋间隙
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