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附件3
资产评估机构基本情况表
资产评估机构代码:
资产评估机构名称
组织形式
合伙人(股
东)总数
出资总额(注
册资本)
首席合伙人(法定代
表人)
姓名
办公电话
资产评估师职业资
格证书登记编号
移动电话
资产评估师数量(不含外省市分支
机构人员)
非评股东(合伙
人)姓名
办公场所
成立日期及批准文号
通讯地址
邮编
联系人
电子信箱
联系方式
办公电话
移动
电话
传真
分支机构情况
名称
所在地
资产评估师数
受刑事处罚、
行政处罚情况
我机构保证所有上报内容全部属实。如有不实,我机构愿承担由此而产生的一切责任。
首席合伙人(法定代表人)签名: 资产评估机构盖章:
年 月 日
说明:1.本表中办公场所为评估机构注册地址;
本表中受刑事处罚、行政处罚情况只填报 2018年发生的;
本表中通讯地址为可收到邮寄信件的地址。
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