腔镜清洗消毒流程.pdf

精品文档 腔镜清洗消毒流程 总体流程： 核对—清点—拆卸—预洗—酶洗—超声震荡—漂洗— 润滑—干燥—灭菌—保存 具体操作： 核对： 与交接单核对腔镜是否正确 | 清点： 腔镜名称、件数 | 拆卸： 拆卸腔镜到最小单位并检查其功能完好性 | 预洗：(1) 腔镜器械边清点检查并拆至最小单位， 流动 水下用棉球擦洗表面 ;(2) 连接全灌洗管道按下 计时器 ;(3) 用喷枪冲洗管道，用清洗毛刷刷洗 管腔和配件 ;(4) 清洗干净后，用气枪吹干 。 | 酶洗：酶的作用为加速污物的分离和溶解， 用时选择 低泡酶。 (1) 溶液按 1：250 配制，温度保持在 40℃～50℃;(2) 接全灌洗管道，在酶中浸泡 10～15min。注意酶每 4h 更换 1 次。 | 超声震荡： 超声工作原理是通过换能器将高频电能转 . 精品文档 换成机械能产生振幅极小的高频震动，并传播到 清洗槽内溶液中，在换能器的作用下，清洗液内 部不断地产生大量微小的气泡，并瞬间破裂，每 个气泡的破裂都会产生数百度的高温和近千个大 气压的冲击波，从而将清洗槽中的器械冲刷洁净， 只要能接触到液体的地方就能达到清洗，使手工 洗不到的死角得以清洗。 配制溶液同酶洗中相同， 将腔镜器械放在超声仪中震荡 10min。注意硬镜 和软镜不能震荡， 螺丝容易振松动， 要及时拧紧。 | 漂洗： 用纯净水冲洗器械，同样接上全灌流管道漂洗 10min。 | 润滑： 附件及关节部浸入润滑油内 30s ，用 3m外科器 械润滑油，按 1：10 的比例配制浸泡 30s 后， 用气枪冲干。 | 干燥： 用气枪及全灌洗冲干气冲干管腔及表面。 | 灭菌： 1. 高压蒸汽灭菌法 根据《内镜清洗消毒技术 操作规范》 2004 版要求适应压力蒸汽灭菌的内 镜及附件应采用压力蒸汽灭菌，它具有许多优 . 精品文档 点，但同时也存在许多的缺点，如对器械损害 比较大，缩短器械使用寿命，如硬镜高压消毒 则要求 134℃ 5min ，经高压消毒后的镜头不能 立即使用需放置 6～12h 才清晰。 2. EO 是目前最主要的低温消毒法， EO穿透力 强，灭菌效果确切，对腔镜器械损伤小。 3. 等离子消毒 是一种新的低温灭菌技术，具有 低温、干燥、快速、无毒等优越性，灭菌后器 械可以立即使用，使腔镜快速重复使用。 | 保存： 灭菌后的腔镜及附件按无菌物品储存要求进行 储存。 .