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颌骨骨折的口腔护理范文 1 护理方法 心理护理颌骨骨折联合颌间牵引术后患者常因术区肿胀、颌 间牵引夹板束缚或牵引力较大引起牙齿疼痛等症状 ,从而影响进食 ,患 者食欲减退 ,自觉身体乏力 ,心情烦躁。张口困难 ,影响正常的语言交 流,还有部分患者因面型发生改变 ,产生极大的心理障碍 ,患者内心存 在一定的自卑感 ,偶有患者出现焦虑情绪。因此 ,护理人员要在术后 1 周内加强对患者心理方面的疏导和护理 ,通过与患者的沟通 ,详细询问 患者的现状 ,了解患者的疾苦。通过健康宣教 ,使患者了解疾病的特点 增强患者治疗疾病的信心。为防止患者产生明显焦虑情绪 ,尽量让患 者多听音乐或阅读杂志等方式舒缓患者烦躁的心情 ,同时医护人员应 尽量为患者营造一个安静舒适的环境。指导患者家属的护理陪护要 点。对于一般心理疏导不能缓解患者焦虑情绪的 ,应遵照相关科室医 生嘱托给予药物治疗。 术后营养护理颌间牵引术后 ,患者常因张口困难影响进食 ,患 者一般以流食为主 ,实行口饲饮食 ,口饲管插管长度应接近患者舌背为 宜 ,应在舌前中部 ,不要插在舌后部以免刺激咽反射引起恶心、呕吐。 进食后 ,要及时检查牙弓夹板及结扎丝有无松动脱落 ,有无黏膜创伤等。 要检查咬合关系有无异常改变 ,及时调整。保持口腔清洁 ,每次口饲进 食后应及时清除结扎固定装置上的食物残渣 ,并给予漱口液含漱 ,预防 感染。颌间牵引术后 ,还应遵照医生嘱托 ,嘱患者禁食刺激性食物 ,加 强饮食营养 ,增加进食次数 ,同时还需戒烟戒酒。本科为患者精心配制 营养液 ,如蔬菜汁、果汁、鸡汤、鱼汤、蛋白粉等 ,补充均衡营养 ,在 促进骨折愈合方面取得良好成效。 术后肿胀疼痛护理颌间牵引术后 3d 内,有些患者会在术区加 力后出现局部明显疼痛、肿胀 ,也可能出现区域淋巴结肿大 ,体温升高 等全身不适症状 ,这常常是术区局部炎症反应所致。护理人员应该耐 心疏解患者焦躁情绪 ,鼓励患者配合治疗。如术区肿胀疼痛明显 ,可以 给予术区冰袋冷敷 ,有利于消肿止痛。如患者局部疼痛肿胀症状明显 , 在物理方法不能缓解的情况下 ,可遵照医生嘱托给予地塞米松静脉滴 注来缓解局部组织水肿。 术后感染护理颌间牵引术后 ,因患者张口受限 ,进食困难 ,往往 口腔内自洁作用较差 ,常出现口腔念珠菌感染 ,菌斑大量堆积 ,严重时 出现牙龈炎 ,牙周炎等。部分患者因全身免疫失衡可能出现口腔溃疡 等口腔黏膜病。控制口腔感染 ,护理人员应该遵医嘱给予 5%碳酸氢 钠漱口液含漱 ,以预防口腔念珠菌感染 ,必要时经请示主治医师后给予 康复新液 ,口泰等漱口水含漱 ,以预防或治疗牙龈炎、牙周炎。 2 小结 随着生活质量的提高 ,人们对健康质量的认识逐步提升。在因骨 折住院治疗的患者 ,单纯给予手术治疗已无法满足患者们的要求。这 类患者需要更综合的治疗 ,包括心理疏导、局部症状预防性治疗及营 养支持等方面。这就使得颌骨骨折颌间牵引复位术后的口腔护理工 作显得十分重要 ,口腔护理人员耐心的心理疏导 ,应用口饲管联合营养 液 ,为患者机体康复提供充足的支持 ,术区疼痛护理及有效控制口腔黏 膜病的发生 ,大大提高颌骨骨折治愈率 ,缩短治疗时间 ,减轻患者痛苦 , 同时也减少骨折术后并发症的发生。在医疗技术水平高速发展的今 天 ,口腔护理工作在需要耐心细致服务的同时 ,还应加强口腔护理人员 的专业技能 ,应用相关多学科知识 ,制定护理最佳方案 ,从而更好的为 患者服务。