手术室管理规范ppt参考幻灯片.ppt

第九条 手术间内应配备常规用药，基本设施、仪器、设备、器械等物品配备齐全，功能完好并处于备用状态。 手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。 第十条 手术部（室）应当根据手术量配备足够数量的手术室护士，人员梯队结构合理。 三级医院手术部（室）护士长应当具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和5年及以上手术室工作经验，具备一定管理能力。二级医院手术部（室）护士长应当具备护师及以上专业技术职务任职资格和3年及以上手术室工作经验，具备一定管理能力。 手术室护士应当接受岗位培训并定期接受手术室护理知识与技术的再培训。 根据工作需要，手术室应当配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。 第十一条 洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—2002》的标准（见附表２、附表３），辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。 （一）一般手术部平面布置 其内部平面及通道形式应符合功能流程合理、短捷、洁污流线分明和便于疏散的原则。(一般手术部卫生消毒标准见附表1) 一般手术部：由手术间和辅助用房组成的自成体系的功能区域。明确划分无菌区、清洁区和污染区，各区之间设分区隔断门，分区标志明确；设内走廊（清洁区）和外走廊（污染区）以便于洁污流线分开。 1.具体布局： （1）无菌区：设在最内侧。包括无菌手术间（设在干扰最小的区域）、一般手术间和隔离手术间（应靠近无菌区入口处）、刷手间、无菌物品存放间、预麻室、无菌区的内走廊段。 （2）清洁区：设在中间段。包括护士站、麻醉复苏室、仪器设备存放间、药品存放间、麻醉器材存放间、器械存放间、库房、清洁区内走廊段。 　如手术部暂设供应室，应按消毒供应中心要求设相应的工作间。 （3）污染区：设在最外侧。包括值班室、卫生间、麻醉医师办公室、工作人员休息室、工作人员餐厅，以上各室设在靠清洁区的一端；污物间、料理间、外走廊设在污染区的另一端；病人入室区及工作人员卫生通过区（设在污染区和污染区与清洁区交界处）。 根据需要设石膏房、冰冻切片室。有条件的医院可设摄像设备及监控室。 家属等候处、教学观摩室均设在手术部外，且靠近手术部。 2.人、物流程：符合人流、物流洁污分开的原则。物流从污一净一无菌；人流从污一净，采取强制性通过方式，不得交叉和逆行。（见图1、图2） 3.有关要求 （1）刷手间：宜分散布置。每2~4间手术间应单独设立一间刷手间，刷手间不应设门，也可设于无菌区内走廊。无菌手术间不得和一般手术间及隔离手术间共用刷手间。每间手术间不得少于2个洗手嘴，并采用非手触式开关。如隔离手术，应在远离外科手消毒设施处设一般手卫生洗手和手消毒设施。 （2）病人入室区：应设外出更衣、更鞋设施（更鞋处有防止洁污交叉措施）和病人推车交换处及推车洁污转换措施。 （3）工作人员卫生通过区：必须与病人入室区通道分开。包括更鞋处（有防止洁污交叉措施）和男女分开的更衣室和卫生间。更鞋处设在手术部入口处，更衣室设在污染区与清洁区交界处。更衣室内设洗手及更衣设施和二次更鞋设施。 　当进行传染性疾病手术或为传染病病人进行手术时，应遵循《中华人民共和国传染病防治法》，根据需要设负压手术间。负压手术间宜设在手术部靠近推车交换处的前端，应另设专用通道与一般病人推车交换处通道分开。 （4）每一手术间限设一张手术台。 手术间数设置：按以下原则之一确定： 1．手术间数=总床位数／50床 2．手术间数：外科系统床位数／25床 3．手术间数=B×365／T×（1／W）×（1／N） 注： B：需要手术病人的总床位数 T：平均住院天数 W：手术部全年工作天数 N：平均每间手术间每日手术台数 一、手术间基本设备、设施配备 （一）手术间基本设备配备 解析 （二）手术间基本设施配备 二、医用气体设置 三、电脑配置 四、手术器械配置 （一）基本器械配置：各级医院必备,根据手术量配置数量。 （二）专科器械配置：各级医院根据开展手术情况配置。 五、常用贵重、精密仪器配置 六、急救设备配置 各级医院必须配置呼吸机、简易呼吸囊、除颤仪、心电监护仪、吸引器、急救药车、注射泵、输液泵。 七、给水、排水设施，配电设施，消防设施及洁净手术部空气调节与空气净化系统设施装置：按《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）执行。 手術房間 手術用之照明燈 持續偵測生命徵象之儀器,在手術過程中會有專人負責持續的監測病患之生命徵象 手術室用床 手術用電刀 止血機 恢復室 持續偵測生命徵象之儀器,在等待麻醉恢復過程中會有專人負