超声介入医师操作规范.docxVIP

介入医师操作规范 、介入术前 1、介入医师在介入术前应详细了解患者的病情，包括以前的超声、 CT 和其他影像学检查资料，了解以前是否进行过手术或介入性操作 及操作中遇到的困难， 有无麻药及酒精过敏史， 有无出血性疾患及手 术后或拔牙后异常出血史，了解患者是否服用影响凝血功能的药物 （如阿司匹林）和扩血管药物。 2、介入医师必须明确实施超声引导下介入性操作的临床原因和预期 结果，严格掌握介入操作的适应证。 3、介入医师在介入操作前必须争得患者的同意。首先要对患者详细 解释操作过程，使患者了解操作所需要的时间以及在操作中可能出现 的不适，并告知患者在操作过程中需要积极配合的地方。 4、穿刺前须检查血常规、凝血五项、血清三项（ HBsAg 、抗 HIV 、 抗 HCV ），老年患者须查血糖、尿糖，并询问有无高血压史、糖尿病 史及血压、血糖控制情况。 5、介入医师在介入操作前应在使用局部麻药前再次亲自进行超声检 查，了解病灶的解剖位置及其与周围重要脏器、血管的关系，再次分 析最佳的介入路径， 避免非技术性因素造成的损伤肠道、 血管等问题。 二、介入术中 1、操作时必须严格遵守无菌操作规则。 2、对肿瘤病灶，要避免在癌瘤中心部位取材，因中心部位坏死组织 较多，易导致假阴性或诊断困难。 3、注射麻药前一定要注意排尽气体，因为即使很小量的气体也可能 在穿刺时严重影响声像图。局麻时不仅对皮肤及皮